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心血管内科测试题（附参考答案）

一、单选题（共95题，每题1分，共95分）

1.下列哪项不是法洛四联症的病理解剖特点

A、主动脉骑跨

B、右心室肥厚

C、心室间隔缺损

D、肺动脉口狭窄

E、心房间隔缺损

正确答案：E

2.治疗快速心房颤动，使心室率减慢首选

A、洋地黄

B、奎尼丁

C、苯妥英钠

D、利多卡因

E、普鲁卡因酰胺

正确答案：A

3.男性，72岁。血压210/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次/分，最好选用下列何种降压药物

A、双氢克尿噻

B、卡托普利

C、美托洛尔

D、哌唑嗪

E、硝苯地平

正确答案：B

4.慢性充血性心力衰竭以下哪项治疗措施可改善其远期预后

A、醛固酮拮抗剂

B、硝酸酯类血管扩张剂

C、休息，预防呼吸道感染与减少体力劳动

D、洋地黄制剂

E、利尿剂

正确答案：A

5.左心衰竭最早出现的临床症状是

A、失眠、尿少、头晕

B、夜间卧床时咳嗽

C、疲乏无力

D、劳力性呼吸困难

E、阵发性夜间呼吸困难

正确答案：D

6.动脉粥样硬化病变最常累及冠状动脉的哪一支

A、左冠状动脉前降支

B、左冠状动脉主干

C、右冠状动脉窦房结支

D、左冠状动脉回旋支

E、右冠状动脉后降支

正确答案：A

7.高血压伴有低钾血症首先应考虑

A、肾动脉狭窄

B、原发性醛固酮增多症

C、皮质醇增多症

D、嗜铬细胞瘤

E、慢性肾炎

正确答案：B

8.治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，首选哪种降压药

A、α受体阻滞剂

B、β受体阻滞剂

C、钙离子拮抗剂

D、ACEI

E、利尿剂

正确答案：A

9.男性，32岁，风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心、食欲不振，心电图为室性早搏二联律，下列哪一种情况最可能

A、洋地黄剂不足

B、心衰加重

C、风湿活跃

D、洋地黄中毒

E、低钾

正确答案：D

10.男性，60岁。1个月中多次测血压分别为150/95mmHg，160/90mmHg，165/95mmHg。体型偏胖，吸烟每天1～2包，无体位性低血压，无静息时发作性心动过速，体查无腹部包块。除建议患者控制体重、戒烟和开始药物治疗外，进一步的措施不包括以下哪一项

A、血电解质、尿酸、尿素氮、肌酐等

B、全血细胞计数、尿液分析

C、肾动脉多普勒超声扫描

D、心电图

E、空腹血糖、血脂测定

正确答案：C

11.适宜行心脏移植术的是

A、肺心病，肺性脑病

B、风心病，中度二尖瓣狭窄

C、冠心病，病态窦房结综合征

D、先心病，重度肺动脉高压

E、扩张型心肌病，可逆性中度肺动脉高压

正确答案：E

12.急性心梗并发心源性休克的主要原因是：

A、血管床增大而有效循环血量不足

B、窦性心动过速

C、心排血量急剧降低

D、迷走神经兴奋性增加

E、周围血管扩张

正确答案：C

13.SSS是指

A、病态窦房结综合征

B、阵发性室上性心动过速

C、Brugada综合征

D、Ⅲ°A-VBloCk

E、预激综合征

正确答案：A

14.男性，86岁。反复胸闷、心悸30年，心前区剧烈疼痛12小时入院，心电图除AVR导联外，普遍性ST段压低，当日CPK630U/L，LDH635U/L，该患者的诊断为

A、急性心肌缺血，心绞痛

B、急性心内膜下心肌梗死

C、急性心包炎

D、急性肺动脉栓塞

E、主动脉夹层

正确答案：B

15.粒细胞缺乏症是指中性粒细胞绝对值低于

A、0.3×109/L

B、0.6×109/L

C、0.4×109/L

D、0.7×109/L

E、0.5×109/L

正确答案：E

16.当患者有风湿性心瓣膜病史，近来发热10天，疑诊为亚急性感染性心内膜炎时，以下哪一项处理最适当

A、作血培养后即开始肌肉注射普鲁卡因青霉素

B、作血培养后静脉滴注氯霉素

C、作血培养后，根据培养结果再开始用药

D、作血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌肉注射链霉素

E、先用抗生素3天，待观察体温后再抽血培养

正确答案：D

17.关于心血管神经症处理措施错误的是

A、焦虑明显者不宜使用抗抑郁药

B、绝经期妇女可适当使用雌激素

C、可用暗示性语言帮助患者解除顾虑

D、过度换气可采用腹式呼吸松弛疗法

E、严重失眠者可使用安定类药物

正确答案：A

18.预激合并房颤时不能使用的是

A、普罗帕酮

B、胺碘酮

C、洋地黄

D、β受体阻滞剂

E、射频消融术

正确答案：C

19.某病人初测血压为180/110mmHg，应建议在什么时间内随诊处理

A、1个月

B、2周内

C、半年内

D、2个月

E、立即处理

正确答案：E

20.患者50岁，既往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，心率120次/分。心脏听诊听不清有无杂音，应首选何药

A、西地兰

B、异搏定

C、心得安

D、氨茶碱

E、硝普钠

正确答案：D

21.风湿性心脏病中最常见的联合瓣膜病是

A、二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄伴主