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1.医学统计学的概述第一节统计学方法概述1.医学统计学的概述统计学(statistics)统计学是关于数据(data)的科学,是从数据中提取信息的一门学科,包括设计、搜集、整理、分析和表达等步骤,是认识社会和自然现象客观规律的数量特征的重要工具。一、统计学的意义1.医学统计学的概述根据研究领域和研究对象,统计学又分为:数理统计、经济统计、生物统计、医学统计、卫生统计……医学统计学(medicalstatistics):用统计学的原理和方法研究医学中的问题。卫生统计学(healthstatistics):与医学统计学基本相同,但更侧重于社会、人群的卫生问题。1.医学统计学的概述医学统计学的概念是运用概率论和数理统计的原理和方法,研究医学数据资料的收集、整理、分析和推断的一门应用学科。它是进行医学科研所必需的主要手段。1.医学统计学的概述1.采用统计学方法,发现不确定现象背后隐藏的规律。变异(variation)是社会和生物医学中的普遍现象。变异使得实验或观察的结果具有不确定性,如每个人的身高、体重、血压等各有不同。为什么要学统计学?1.医学统计学的概述最大值=6.18,最小值=3.29,极差=2.89。算术均数=4.72,标准差=0.57。1.医学统计学的概述2.用统计学思维方式考虑有关医学研究中的问题“阳性”结果是否是虚假联系?某感冒药治疗1周后,治愈率为90%,能否说该感冒药十分有效?“阴性”结果是否是样本含量不足?有人曾对发表在Lancet,NEnglJMed,JAMA等著名医学杂志上的71篇阴性结果的论文作过分析,发现其中有62篇(93%)可能是由于样本含量不足造成的假阴性。1.医学统计学的概述3.保证你的研究论文能通过统计学审查据国外60~80年代对不同医学杂志发表论文的调查,有统计错误的论文的百分比最高达72%,最低也有20%。国内1984年对《中华医学杂志》、《中华内科杂志》、《中华外科杂志》、《中华妇产科杂志》、《中华儿科杂志》595篇论文的调查结果,相对数误用为11.2%,抽样方法误用15.9%,统计图表误用11.7%。某研究者1996年对4586篇论文统计(中华医学会系列杂志仅占6.9%),数据分析方法误用达55.7%。1.医学统计学的概述JAMA,新英格兰医学杂志(NEJM)、英国医学杂志、中华医学会杂志对来稿都有统计学要求或统计学指导。国际生物医学杂志编辑协会在其《生物医学期刊投稿的统一要求》中也包含了统计学要求。1.医学统计学的概述4.获得循证医学证据的主要手段“良好愿望的医学”(well-meaningmedicine)转入“以证据为基础的医学”(evidence-basedmedicine,EBM)需要有统计学方法的支持。全世界的医学期刊每年大约刊登600万学术论文,但能作为可靠“证据”的论文并不多。1.医学统计学的概述1.总体和样本总体(Population):根据研究目的而确定的同质观察单位(研究对象,Observationunit)某项指标测定值的集合 有限总体 总体 无限总体二、统计学的几个基本概念样本(Sample):从总体中随机抽取部分观察单位某变量值(Valueofvariance)的集合为使样本对总体具有代表性,要求:﹡抽样必须遵循随机的原则﹡保证足够的样本含量1.医学统计学的概述总体与样本populationandsample总体:根据研究目的确定的同质研究对象的全体(集合)。分有限总体与无限总体样本:从总体中随机抽取的部分研究对象1.医学统计学的概述随机抽样randomsampling为了保证样本的可靠性和代表性,需要采用随机的方法抽取样本(在总体中每个个体具有相同的机会被抽到)。1.医学统计学的概述2、参数与统计量parameterandstatistic参数:总体的统计指标,如总体均数、标准差,采用希腊字母分别记为μ、σ。固定的常数总体样本抽取部分观察单位统计量参数推断inference统计量:样本的统计指标,如样本均数、标准差,采用拉丁字母分别记为。参数附近波动的随机变量
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