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图2心内膜模式图10循环系统1图3心内膜与心肌膜光镜图图4心肌膜光镜图图5心外膜模式图图6心瓣膜模式图10循环系统1图7房室瓣光镜图图8心脏传导系统模式图图9普肯耶纤维光镜图图10大动脉模式图10循环系统1图11大动脉(局部横切面)1内膜(含内皮与很薄的内皮下层)2外膜(部分)10循环系统1图12大动脉(弹性染色示弹性膜)图13中动脉模式图10循环系统1图14中动脉和中静脉光镜图(左:中动脉;右:中静脉)10循环系统1图15中动脉局部光镜图(↑内弹性膜△外膜)图16小动脉模式图10循环系统1图17小动脉(↖)和小静脉(?)光镜图图18小动脉光镜图(弹性染色)**10循环系统1循环系统10循环系统1循环系统心血管系统:心脏、动脉、毛细血管和静脉淋巴管系统:毛细淋巴管、淋巴管、淋巴导管1.心内膜(endocardium)内皮:单层扁平上皮,表面光滑,利于血液流动内皮下层:内层为薄层结缔组织,有少量平滑肌纤维外层又称心内膜下层,为疏松结缔组织,含小血管和神经;在心室有心脏传导系统的分支图1、3心壁的结构心脏传导系统心脏动脉毛细血管静脉微循环2.心肌膜(myocardium)由心肌(内纵、中环、外斜)构成心房肌纤维短而细,部分细胞含心房特殊颗粒,分泌心房钠尿肽(排钠、利尿、扩张血管和降低血压)心房肌和心室肌之间,有致密结缔组织构成的支架结构,称心骨骼,心房肌和心室肌分别附着其上肌纤维之间有丰富的毛细血管图4心壁的结构心脏传导系统心脏动脉毛细血管静脉微循环3.心外膜(epicardium)为心包脏层,为浆膜(间皮+结缔组织),含血管、神经、脂肪组织心包脏、壁两层间为心包腔,内有少量浆液,可减少摩擦,利于心脏搏动图5心壁的结构心脏传导系统心脏动脉毛细血管静脉微循环4.心瓣膜(cardiacvalve)位于房室孔和动脉口处,心内膜向腔内突起形成,表面为内皮,内部为致密结缔组织;阻止心房和心室收缩时血液倒流患风湿性心脏病时,心瓣膜内胶原纤维增生,瓣膜变硬、变形,可发生黏连,不能正常关闭和开放心壁的结构心脏传导系统概述心脏动脉毛细血管静脉微循环图6、7位于心壁内,由特殊心肌细胞组成包括窦房结、房室结、房室束、室间隔两侧的左右房室束及其分支发生冲动,并将冲动传导到心脏各部分,使心房肌和心室肌有节律收缩图8心壁的结构心脏传导系统心脏动脉毛细血管静脉微循环组成细胞有三种:1.起搏细胞(pacemakercell):心肌兴奋的起搏点;位于窦房结和房室结中心;细胞小,梭形或多边形,细胞器较少,有少量肌原纤维,较多糖原2.移行细胞(transitionalcell):位于窦房结和房室结周边及房室束;传导冲动;结构介于起搏细胞和心肌细胞间心壁的结构心脏传导系统心脏动脉毛细血管静脉微循环3.普肯耶纤维(Purkinjefiber):位于心室的心内膜下层;纤维短而粗,形状不规则,胞质中有丰富的线粒体和糖原,肌原纤维较少,缝隙连接发达;与心室肌纤维相连,将冲动快速传递到心室各处,引发心室肌同步收缩图9心壁的结构心脏传导系统心脏动脉毛细血管静脉微循环大动脉(largeartery)(弹性动脉)1.内膜(tunicaintima):内皮:内皮细胞含特征性、长杆状的W-P小体(内含vWF,可同时和胶原纤维及血小板结合,参与止血)内皮下层:薄层结缔组织,含少量平滑肌纤维营养由血管腔内血液渗透供给图10-12大动脉中动脉结构与功能的关系微动脉小动脉心脏动脉毛细血管静脉微循环2.中膜(tunicamedia):很厚,40~70层弹性膜,膜上有窗孔,由弹性纤维相连;弹性膜之间有平滑肌细胞3.外膜(tunicaadventitia):疏松结缔组织;有营养血管,分支进入中膜心脏动脉毛细血管静脉微循环大动脉中动脉微动脉小动脉结构与功能的关系中动脉(medium-sizedartery)为肌性动脉1.内膜:有1~2层内弹性膜2.中膜:较厚,由10~40层平滑肌纤维组成3.外膜:为疏松结缔组织,有营养血管和神经纤维;有外弹性膜图13
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