静脉留置针输液技术--课件课件.pptVIP

选择留置针型号1.满足治疗需要的情况下尽量选择最细、最短的导管.2.应考虑患者的年龄、静脉局部条件、输液的目的和种类、治疗时间。3.患者的活动需要。原则*ppt课件留置针与头皮针及一般针头有何不同头皮针套管针一般针头消毒范围直径5cm直径8cm直径6-8cm选择血管较粗、直血流量丰富、无静脉瓣粗直、血流量丰富、无静脉瓣粗直、血流量丰富、无静脉瓣选择穿刺点血管一侧血管上方血管一侧进针角度50~~150150~~300150~~300进针速度快慢先快后慢进入血管后停止进针或进针少许进针少许后退针芯0.5-1cm松软管缓慢进针固定普通胶布透明敷料普通胶布保留时间4-6小时3-5天4-6小时*ppt课件静脉穿刺工具选择和使用标准1.根据治疗目的、时间、潜在并发症和操作者个人经验，谨慎选用头皮钢针给予短期单次（4小时）的静脉输液治疗。2.推注或滴注持续刺激性药物、肠外营养液、PH值低于5或高于9的液体或药物，以及渗透压大于600mosm/L的液体等药物时，避免使用钢针，建议使用PICC等中心静脉输液工具，因为如果发生渗出则可引起组织坏死。*ppt课件静脉穿刺工具选择和使用标准3.尽量避免使用下肢血管进行穿刺。4.选择静脉导管应在满足治疗前提下，选择管径最细、长度最短、管腔最少的导管。5.静脉导管和静脉输液设备最好为螺口连接。6.所有导管延长管必须有小夹子，以防止血液暴露。*ppt课件静脉穿刺工具选择和使用标准7.成人外周短导管保留时间72-96小时，儿童如无并发症发生，可用致治疗结束。8.当治疗时间可能超过6天时，应使用长期静脉留置工具。9.接受了乳腺手术和腋下淋巴结清扫的术后病人，有可能存在瘘管和其他禁忌症，在他们的上肢放置导管前要咨询医生，并依据医嘱执行。10.所用导管均为一次性物品，禁止重复使用，即使穿刺不成*ppt课件*18G，最常用适合正常粗细的血管22G适合细血管20G，适合稍细一点的血管*ppt课件留置针使用前的准备工作选择血管：选择触诊柔软而富有弹性，走行比较直的静脉，避免选择穿刺上方有静脉瓣的静脉。*ppt课件留置针使用前的准备工作1.关节处2.静脉已变硬者4.有静脉曲张及影响循环的部位3.已有渗漏、静脉炎、感染及血肿发生处不宜选择的穿刺部位5.手术同侧肢体及患侧肢体静脉6.不可在同一部位反复穿刺7.除特殊医嘱及病情需要，否则应尽量避免在下肢进行穿刺。*ppt课件患者、用物评估评估内容Textinhere患者评估1.询问、了解患者的身体状况；2.解释留置静脉输液及微量泵的方法、目的并取得其配合；3.评估患者的皮肤、血管或输液情况。ThemeGalleryisaDesignDigitalContentContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.用物评估1.要求环境清洁、安静；2.检查泵的电源与备用电源是否一致，泵线的完整性，有无破损。*ppt课件留置针输液及微泵注射基本步聚操作操作操作1.核对医嘱，洗手、戴口罩，自身评估2.准备、检查用物：静脉输液及静脉注射用物、留置针、肝素帽及透明敷贴，微量注射泵一台、一次性注射（50ml）、延长管（泵管/线）3.遵医嘱配药，请人核对，泵入药物排气，连接延长管置于无菌盘内，标注药物名称、剂量、配药时间（具体到分钟），签名。4、带用物至床旁，核对床号、姓名，解释操作目的，评估病人及环境。置微泵于床头柜上，连接电源。*ppt课件留置针输液及微泵注射基本步聚操作操作操作6.取下输液器，去除头皮针，留置针连接输液器，旋转松动针芯（以避免套管与针芯粘连）。7.左手绷带皮肤，右手拇指与食指握住针翼，稳定穿刺手势。8.以15°-30°角进针，直刺静脉（进针速度要慢，以免刺破静脉后壁），见回血后，降低穿刺角度，沿静脉走向推进少许（以保证外套管在静脉内）9、送管。5.再次核对药物与卡，挂液体固定排气管，备胶布，打开留置针及透明敷贴包装，带手套，消毒皮肤。*ppt课件留置针输液及微泵注射基本步聚送管方法Textinhere方法一：左手固定针芯，以针芯为支撑，右手将外套管全部送入静脉内。（注意不要抽出针芯再送外套管，否则将导致置管失败）ThemeGalleryisaDesignDigitalContentContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.方法二：将针尖