医院洁净空调设计.pptx

医院洁净空调设计

1医院人工环境控制

1.1环境对医疗过程的影响

1.手术室

·主要以无菌环境的要求为主，室内的洁净度和为了保证室内洁净所需的室内正压状

态为主要控制对象。

·手术室的温、湿度控制与普通病房不同。

·不同手术对环境的要求不一样，例如眼科手术室的送风速度就有一定的限制，风速

过高对手术极为不利。

2.烧伤病房

·为防止患者新的感染，病房内必须有保持无菌环境的洁净度。

·为保持患者创面愈合得顺利，温、湿度控制成为主要矛盾。

·在烧伤病房内室温需32℃左右，相对湿度相对较高。

3.血液病房

·血液病患者自身抵抗力缺乏，为防止患者交叉感染，空调的重点在保持生活环境内;无菌的洁净度，这对患者呼吸区域即头部区域尤为重要。

4.一般病房

·只要满足一般的舒适温、湿度要求即可。

·心力衰竭及头颅损伤的病人由于脑部热量调节中心产生紊乱，必须依靠一个相对凉

爽而干燥得室内环境帮助病人散热。

·对上呼吸道感染的病人及肺病患者，其呼吸道中常有粘性分泌物，需要潮湿温暖的

空气，保持一定的相对湿度则显得格外重要。

1.2洁净空调技术是医院人工环境控制的主要手段

·除医院建筑平面布置因素外，要防止医院内由空气环境产生的交叉感染，很大程度

上取决于空气调节系统的设计及施工水平，直接采用市售的一般空调机不能满足医

院空调的需要。

·窗式空调机或风机盘管可以控制室内温度，但它们本身就是一个污染源，普通风机

盘管内表冷器表面及集水盘中容易积尘、积水，是滋生细菌的场所，长期使用会使

室内尘埃数和细菌浓度增高，况且这些空调设施的维修、清理都只能在室内现场进

行，所以在手术室、血液病房等洁净室不能使用这类空调设施。;·医院人工环境控制的主要手段只能是洁净空调技术，我们可以通过洁净空调技术对

医院内各个不同部门所要求的温度、湿度、洁净度、新风量、噪音等环境参数予以

有针对性的控制，以满足医患需要。

·洁净空调技术的使用，可以阻止外部细菌进入手术室，也可以带走室内的产尘及产

菌，它也是阻止室内由于长期消毒破坏菌种平衡后特种细菌大量繁殖的有效手段。

2医院洁净空调

2.1医院洁净室范围

·目前国内常见的医院洁净室包括：洁净手术部、产房、血液病洁净护理单元、烧伤

病房、重症监护中心等。

·重症监护中心（ICU）是各医院必须设置的洁净病房，根据需要还可以分成心血管病

人护理室（CCU）、早产儿护理单元（NICU）、呼吸器官疾病护理室（RRCU）等专业

监护洁净室，并予以不同的环境以满足医疗的要求。

·医院附属用房中，制剂中心和敷料准备也是应该采取洁净措施的场合。

2.2医院洁净技术理论依据

1.医院洁净设计的目的：通过洁净设计而建成的洁净系及设施能有效地阻止室外污染;物侵入室内，同时迅速有效地排除室内产尘及其他带菌污染，防止病菌扩散，创造

一个洁净的无菌环境以降低手术感染率及病房交叉感染率，促进病员早日恢复健康。

2.尘是菌的活动载体和滋生场所

·常见的对人们的身体健康造成危害的微生物是细菌、病毒和真菌，通常在空气中以

气溶胶形式存在及传播。

·气溶胶是固态或液态微粒悬浮在气体介质中的分散体系，其粒子直径在

0.001~100μm之间。其液态粒子称雾，小于1μm的固态粒子称烟，大于1μm的粒子

称尘。细菌的颗粒粒径是0.3~0.35μm，病毒颗粒粒径是0.003~0.45μm，两种颗粒

均以群体存在。

·各类空气过滤器滤菌效率均高于滤尘效率，这一理论基础奠定了洁净空调中使用空

气过滤器除尘并除菌的方向。

·除去粒径在0.5μm以上的尘粒，达到除菌目的，并以每立米空间中粒径≥0.5μm的

颗粒数制订出各个空气洁净等级的标准。

3.细菌和病毒是一种累积性的危害

WHO认为：空气中的细菌浓度为700~1000CFU/立米时，有发生经空气感染的明显危险因;素。反之，当空气中的细菌浓度越小，引起感染的可能性也越小，当其浓度小于

180CFU/立米时，就安全得多。

4.以除尘断菌路，控制室内洁净度；以稀释降低细菌密度，减少感染危害

·用洁净空调控制污染的思路，就是以除尘的方式达到除菌的目的，同时又以稀释的

方式降低由于室内产尘而发生的细菌浓度，使其在一个安全的范围内，成为一个符

合医疗要求的洁净环境。

·微生物气溶胶理论的研究结果使洁净空调设计打破了必须采用全新风系统的概念，

开始使用室内循环空气，而且越是高等级手术室，室内循环空气（即回风）在室内

送风中所占的比例越大。

·在每一个洁净室空调系统中，都采取了新风过滤器、中效过滤器和高效过滤器三级

过滤。其中，新风过滤器在新风口；中效过滤在组合式空调机组的正压区段中；高

效过滤