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脑出血考试题及答案
1.女性患者,58岁,晨起跑步时出现右侧头痛、呕吐,左
半身运动不灵,血压达到26.0/15.6kPa(200/120mmHg),瞳
孔右>左,光反应消失,左侧偏瘫。应立即进行甘露醇静滴。
2.男性患者,61岁,有高血压病史,因情绪激动后出现头
痛、呕吐、言语不清和右侧肢体瘫痪。经过治疗后痊愈,但复
查脑CT发现左基底节区高密度影已明显吸收。为防止本病再
发,出院后最应注意的是控制高血压。
3.一名40多岁男子,患有多年肝病和视网膜血管病,突
然出现头痛和进行性迟钝,2小时后出现小脑扁桃体庙的症状
而死亡。最合理的解释是小脑内出血。
4.高血压动脉硬化性脑出血最好发生的部位是内囊及基底
节。
5.高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是豆纹动脉。
6.重症脑出血的首选治疗原则是预防休克。
7.一名55岁女性,四小时前出现头痛、说话不清楚、右
侧肢体无力,继之昏迷。头颅CT示左侧高血压和动脉硬化。
8.脑出血病情加重,出现病灶侧瞳孔散大、昏迷加深提示
最可能发生的是枕骨大孔疵。
9.一名48岁女性工人,晚饭后聊天时突然头昏头痛、呕
吐一次来急诊,血压23/14kPa(170/105mmHg),神志清,
左鼻唇沟浅,左上肢肌力2级、痛觉消失,下肢正常,右侧正
常,颈强。最可能的诊断是脑出血。
10.___,男,63岁,1小时前生气时突然头痛、呕吐、右
侧肢体无力,10分钟后昏迷。检查发现血压为29/17kPa
(220/130mmHg),中度昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力
减退。应立即进行降压治疗。
1.题目不完整,缺少选项,无法进行修改。
2.男性,74岁,高血压史。出现左肢无力、头痛等症状,
检查发现左侧面、舌瘫、左偏瘫、脑膜刺激征。首选的辅助检
查是()A.脑电图B.脑血管造影C.头颅CTD.脑脊液检查E.
脑超声波。
3.患者为女性,65岁,急性右侧肢体活动障碍伴昏迷12
小时。检查发现昏迷、压眶无反应、右侧肢体肌力差于左侧、
双巴氏征、血压24/13.3kPa(180/100mmHg)。本病急需用药
首选是()A.扩血管药B.降颅压药C.脑保护剂D.降血压药
E.止血药。
4.男性,52岁,有高血压病史。在工作中突然头痛、呕吐,
左侧肢体不能动二小时后立即入院。体检发现BP26.6/20.0kPa
(200/150mmHg),神志清,双眼向左注视看不见物体,左
中枢性面舌瘫、左侧偏瘫、脑膜刺激征阳性。其病变部位可能
在:()A.右侧额叶B.左侧额叶C.右侧内囊D.左侧内囊E.左
侧顶叶。
5.脑出血的预后与哪种因素有关:()A.出血量B.并发症
严重程度C.出血部位D.出血量和部位E.是否有其它器官疾
病。
6.男性,56岁,在工作中突然出现头痛、呕吐、左侧肢体
不能动,5分钟后昏迷,10小时后送来医院。检查发现浅昏迷、
血压23.4/15.6kPa(180/120mmHg),瞳孔2mm、光反应正常,
眼底动脉硬化,左鼻唇沟浅,左侧上下肢不动、左侧病理反射
(+),脑CT示右基底节有一高密度影,直径为5cm。此时
最重要的治疗是:()A.止血药B.脱水剂C.血管扩张药D.
抗生素E.降血压药。
7.脑出血的常见并发症有:颅内压增高、脑疝、脑积水等。
2.脑出血最常见的病因为高血压。3.脑出血患者血压>
160/100mmHg时需要处理。4.急性脑出血患者最常见的直接
死因为脑疝。5.最常见的脑庙类型为脑桥底和基底节。
8.脑出血就是指脑实质内的出血。(错误)9.脑出血病人
出现颅内压增高伴脑干受压体征是外科手术的适应症。(正确)
10.脑出血约占所有脑卒中的20%一30%。(正确)
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