兽医学课件-x线诊断技术.ppt

X-RAY诊断技术主讲人：侯显涛兽医系山东畜牧兽医职业学院

自行添加标题21开篇序语2发展及趋势3成像原理及读片基础4拍摄体位及影像解剖6典型病例分析5X线造影技术目录

1开篇序语X-Ray诊断学习基础动物解剖学宠物疾病学意义交流提高服务主要内容侧重点典型病例分析拍摄体位设备使用典型病例

2发展及趋势19世纪末--20世纪40年代X线的发现与核心技术应用20世纪50年代初--60年代末影像清晰处理与设备操作简化20世纪70年代--影像数字化

第一阶段始于1895年伦琴发现X线，设备原始，影像质量差处于宏观诊断水平，使用受限，未普及透视投影造影核心技术充实完备荧光屏上为不同程度黑白的差别在X线胶片上是不同程度亮度的差别1920年开始使用人工造影剂增加对比度

第二阶段X光线辐射量小清晰度与对比度增强明室观察，隔室操作影像操作简单化

第三阶段计算机数字化CTCRDSADR计算机体层扫描计算机X线摄影数字减影血管造影数字放射摄影

计算机体层扫描（ComputedTomographyCT）减少了普片的重影问题增加了图片的清晰度以高灵敏度的晶体和光电倍增管组成的检测器代替X线胶片，把测得大量数据交由电子计算机处理而形成横断面图像。

计算机X线摄影（ComputedRadiographyCR）Ｘ线摄影与计算机结合的新的成像方法

计算机X线摄影以影像板（荧光物质）为记录载体，经激光扫描转换成数字信号，经D-A(数字-模拟)转换等图像原理

计算机X线摄影X线剂量小、宽容度大、影像一致性好、稳定性好，有后处理功能，可数字化图像贮存，无胶片化管理，纳入PACS系统实施联网传输。优点缺点时间分辨率较差，不能满足动态器官的结构显示；CR板的老化、划伤以及异物会造成图像质量下降；

数字减影血管造影（Digitalsubtractionangiography,DSA）适应症；心脑血管疾病造影前造影后减影

数字放射摄影（DigitalRadiographyDR）实现放射医学影像的全面数字化，X射线摄影技术的一场新的革命X线探测器原理：采用增感屏作为其X线交互介质采用晶体膜作为其X线交互介质CCDFDP碘化铯(Csl)X线转化率低具有散射效应非直接转换技术X线交互层由光电半导体材料构成直接将接收到X线光子转换成电荷具有极高的转换率较宽广的动态范围直接转换技术

数字放射摄影DR是X线领域的新宠，可获取极佳图像质量透视与摄影均可实现优点缺点专机专用价格昂贵

技术成熟化，使用待普及诊断多元化，空间待融合操作简易化，成本待降低诊疗一体化，领域待拓展

3成像原理及读片基础X线的产生A.产生电子B.电子高速运动C.电子流运动受阻最终电子的动能转变为X射线光子的能量

3成像原理及读片基础X线的作用穿透荧光感光生物成像基础透视基础摄影基础放疗基础

3成像原理及读片基础X线的成像A.高密度组织吸收的X-Ray多B.到达胶片的透过量少,感光性差C.Ag还原量少（卤化银）D.在胶片上显示白影

X线的成像

X线的成像

3成像原理及读片基础读片基础A.动态（透视）PDA手术观察IVDD开天窗术

读片基础B.静态有无通透结构大小位置组成

系统组成设备影像动物胶片、增感纸CR板DR板3成像原理及读片基础

焦片距离D焦片距离中小动物：80-100cm管电压（KV）胸部：厚度X2+26--30四肢：厚度X2+35--40腹部：较胸部适当提高毫安秒（mAs）胸部（厚8-20）：6--12mAs腹部（厚10-25）：9--25mAs头、骨盆（厚10-25）：8--25mAs四肢（厚8-20）：3--6mAs设备使用

设备使用组织厚度（cm)管电压（KV）曝光量（mAs）管电流（mA）曝光时间（s）5602.4300.086603750.047604500.088604.5750.069604.5750.0610702.4300.0811703750.0412704500.0813704.5750.0614704.5750.0615804.5750.06组织厚度与管电压、管电流、曝光时间关系表（小动物胸片）

自行添加标题4拍摄体位及影像解剖了解准确的影像解剖是影像诊断的基础选择正确的拍摄体位是放射诊断实施的前提

拍摄体位左（Le）-右（Rt）/背（D）-腹（V）：头、颈、躯干、尾侧位（L）;斜位（O）头（Cr）-尾（Cd）；吻（R）-尾（Cd）内（M）-外（L）远（Pr）-近（Di）

拍摄体位头部骨骼数量多，结构复杂，影像重叠。选择正确体位，依需拍摄。

口腔上皮黑色素淋巴细胞瘤

拍摄体位三个确定两个方向一个对齐大体范围管电压毫安秒最大吸气时侧位（L）D-V或V-D脊椎胸椎

拍摄体位三个确定两个方向一个对齐大体