医学科研中的统计设计.pptVIP

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四、拉丁方设计*拉丁方:用r个拉丁字母排成r行r列的方阵,每行每列中的每个字母都只出现一次,此方阵叫r×r拉丁方。拉丁方设计分别用行间、列间和字母间表示三个因素及其不同水平;拉丁方设计的基本要求是:①必须是三个因素的试验,而且三个因素的水平数相等;②三个因素相互独立,无交互作用;③三个因素试验效应的测量指标服从正态分布且方差齐性。五、析因设计*析因设计:是一种多因素的交叉分组设计。它不仅可检验每个因素各水平间的差异,而且可检验各因素间的交互作用。最简单的析因设计为2×2(或22)析因设计。其意义为:试验中共有2个因素,每个因素各有两个水平。再如,2×2×2(或23)析因设计,表示试验中有三个因素,每个因素各有两个水平。重复测量设计前述的设计方法中若其中的某个因素为前后重复测量,则为重复测量设计。其特点是前后测量的数据不能随机安排,数据之间不独立,有一定相关性。2×2析因实验作用模式七、正交试验设计*正交试验设计:可分析三个及三个以上因素的作用及其交互作用。以一套规格化的正交表,用最少的试验次数获得更多的信息。正交表应用案例*某研究要安排3个试验因素,每因素有2个水平,因素之间有交互作用,请选择合适的正交实验设计方案L4(23)正交表自身配对设计?成组设计?不同色谱峰进样方式测定峰面积和PFIB染毒浓度研究五种消毒液对四种细菌的抑制效果。01随机区组设计02两因素析因设计BMS与对照组的年龄、性别构成比较两因素析因设计甲乙两种方法处理的样品在不同稀释度条件下测得结果具有重复测量的两因素设计肝纤维化SSS计分值治疗前后的情况比较多因素非平衡实验,需重新组合分辨设计类型CBA实验设计类型结果变量的性质前提条件判断成组设计单因素多水平设计多因素设计单组设计配对设计独立性?正态性?方差齐性?独立性?正态性?NO非参数检验YES参数检验t检验/u检验方差分析秩和检验或其它YES参数检验NO非参数检验配对t检验t检验LOGOLOGO医学科研中的统计设计科研设计(专业设计+统计设计)是科研工作的基石和保证,是多快好省地完成实验的基础。*要做好实验设计,核心内容实验设计三要素设计类型四原则实验设计三要素*处理因素01受试对象02实验效应03*实验设计四原则随机原则1对照原则2重复原则3盲法原则4随机原则*1随机化:核心是机会均等。使每个受试者进入各组的机会或概率相等。目的:防止选择研究对象或分组时加入人为主观因素的干扰。因此,随机不是随意,更不是随便。某医院自2006年2月至2007年2月,采用射频热凝技术共治疗腰椎间盘突出症患者86例,现选择资料齐全的腰椎间盘突出症28例总结。探讨电针对骨关节炎的治疗作用、将40例膝骨关节炎患者按就诊顺序随机分为2组,每组20例。方法:简单随机化法;区组随机法;分层随机法;动态随机法动态随机化—按“最小不平衡指数”分组*在对骨关节炎患者分两组时考虑:病情(轻、中、重)、患病时间(短、长)非处理因素日常运动量(少、多)现治疗组和对照组各有了1例患者,他们的基本情况如表1所示。举例说明如果又来了一例新患者,其病情重、患病时间短、日常运动量多,应将此患者分入哪个组为好?

试着将新患者分别分入治疗组和对照组,取“不平衡指数”较小者所对应的分配方案对照原则*2◆对照:设立条件相同及诊断一致的一组对象,接受某种与实验组不一样的实验措施。◆目的:抵消非实验因素的干扰和影响,避免偏倚或系统误差,使结论具有可比性,更可靠和更有说服力。对照的形式*”对照的形式01标准对照02互相对照03自身对照04安慰剂对照05交叉对照06目的:观察大黄牡丹汤联合结肠透析治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效.方法:对98例CRF患者进行常规治疗(给予优质低蛋白低磷饮食,CRF基础治疗,如对血压、贫血及血糖等对症治疗)的同时,进行结肠透析及大黄牡丹汤水煎剂保留灌肠,观察患者治疗前后症状、体征改善情况,并用配对设计定量资料的t检验分析某些相关指标。结论:大黄牡丹汤联合结肠透析对CRF有明显的疗效。目的:川芎嗪对脑缺血再灌注后脑组织肿瘤坏死因子(TNF-a)含量及髓过氧化物酶(MPO)活性的影

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