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麻醉学中级考试之专业知识考试题及参考答案

一、单选题（共101题，每题1分，共101分）

1.血压下降，心率增快

A、为脑桥、延髓受牵拉刺激的表现

B、为刺激迷走神经的表现

C、为延髓受压的表现

D、为失血过多的表现

E、为术中镇痛不足的表现

正确答案：D

2.当肺泡气内吸入麻醉药浓度降至何值，95%病人能按指令睁眼

A、0.4MAC

B、0.9MAC

C、0.6MAC

D、0.7MAC

E、0.8MAC

正确答案：A

3.各产程的疼痛机制中，正确的是

A、第一产程的疼痛来源于胎头下降对盆腔和会阴部结构的拉伸和压迫进行性加重

B、第二产程的疼痛来源于子宫肌层收缩和宫颈扩长

C、第三产程的疼痛痛觉依然剧烈

D、第二产程的疼痛来源于子宫平滑肌痊李性收缩

E、第一产程的疼痛来源于助产过程中器械所致

正确答案：D

4.拟全身麻醉下行肠镜息肉切除手术的45岁男性，体格检查听诊发现右颈动脉杂音，患者余无明显异常。恰当的处理是_____

A、取消手术行超声多普勒检查

B、取消手术请神经科医生会诊

C、继续手术

D、继续手术，术后行颈动脉造影

E、取消手术行颈动脉造影

正确答案：A

5.颈型颈椎病的X线片的最主要特征是_____

A、X线片见项韧带钙化

B、X线片示C椎管矢状径12mm

C、X线片见颈椎生理弯曲变直，轻中度颈椎退行性变

D、X线平片见椎前阴影增宽

E、X线平片正常

正确答案：C

6.男性，40岁，因患“鼻咽部巨大纤维血管瘤”拟行手术治疗，术前HR80次/min，BP110/70mmHg，无心肺疾患,术中行控制性降压，首选_____

A、硝酸甘油

B、压宁定

C、硝普钠

D、普萘洛尔

E、六烃季铵

正确答案：C

7.全麻期间要保持眼内压稳定，以下哪项是错误的_____

A、保持足够深度的麻醉

B、避免血压急剧波动

C、避免缺氧和二氧化碳蓄积

D、以上都不是

正确答案：D

8.PCSA(patientcontrolledsubcutaneousanalgesia)适用于静脉穿刺困难的患者，以下哪种观点不正确_____

A、药物在皮下可能有存留

B、生物利用度约为静脉给药的60%

C、起效慢于静脉给药，镇痛效果与PCIA相似

D、如采用留置管应注意可能发生导管堵塞或感染

E、哌替啶具有组织刺激性不宜用于PCSA

正确答案：B

9.某男，78岁，拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。1．手术中监测的重点是_____

A、中心静脉压

B、直接动脉压

C、心电图

D、呼气末二氧化碳

E、漂浮导管监测肺动脉压

正确答案：C

10.经尿道前列腺切除术(TUR-P)术中病人主诉肩痛、恶心，应该警惕_____

A、水中毒

B、心肌梗死

C、膀胱破裂

D、局麻药中毒

E、麻醉平面过高

正确答案：C

11.下列描述错误的是_____

A、动脉血气分析是评价肺功能的最容易获得和最有效的定量指标

B、大手术患者术前PaCO2大于6.OkPa(45mmHg),PaO2小于6.7kPa(50mmHg)为高危者，尤其是胸部及上腹部手术者，术后常需呼吸支持

C、屏气试验：正常人可持续30s以上；如低于15s则提示患者心肺储备能力很差，常不能耐受手术与麻醉

D、测胸腔周径法：测量深吸气和深呼气时胸腔周径的差别，超过4cm者提示无严重肺部疾患和肺功能不全

E、火柴火试验：待患者安静，深吸气后再快速呼气，能将15cm远的火柴火吹灭者，提示肺储备功能好

正确答案：C

12.腹部手术缝皮之前应停吸七氟谜的时间是＿

A、腹部手术不能用七氟谜

B、缝皮结束时停吸即可

C、至少60分钟

D、15分钟以上，并用空气冲洗

E、5分钟即可

正确答案：D

13.以下是非典型肺炎患者的呼吸机设置：容量控制通气，潮气量270ml，呼吸频率20bpm，PEEP=lOcmH20，Fi02=0.4，吸气时间65%。监测气道压力30cmH2O，吸气暂停压力25cmH20,PEEPtotal=l5cmH20。肺泡压约为_____

A、30cmH20

B、25cmH20

C、l5cmH20

D、lOcmH20

E、5cmH20

正确答案：B

14.患儿男，8岁，拟行包皮环切术，经骶管穿刺，回吸无血无脑脊液，注入1%利多卡因10ml后，患儿立即出现抽搐、发绀，此时最可能的并发症是_____

A、全脊麻

B、给药错误

C、药物逾量

D、药物误入蛛网膜下隙

E、局麻药毒性反应

正确答案：E

15.女，30岁，咳嗽1个月余，无脓痰及咯血，CT示左上肺包块。有哮喘性支气管炎病史，在全麻下行左上肺叶切除术，术中气道压较快增高至35cmH2O,SpO2下降至86%～88%，给肌松药未改善。2．首先考虑进行哪项检查_____

A、检查麻醉机

B、检查监护仪

C、检查导管位置

D、听肺呼吸音

E、观察病人