血液学临床知识基础.ppt

血液学基础知识血液的组成正常血液为红色粘稠液体，其比重在1.050～1.060之间。血液由液体成分血浆和有形成分血细胞两部分组成。有形成分包括红细胞、白细胞和血小板。血浆中溶解有多种化学物质。按容积计算，血浆占55％，血细胞（主要是红细胞）约占45％。从正常人体内抽出血液，放入内有抗凝剂的试管中，混匀后，经离心沉降，管内血液分为两层：上层淡黄色透明液体是血浆，下层是血细胞。血细胞层中最上面一薄层为白细胞和血小板，其下呈红色为红细胞。血细胞在血液中所占的容积百分比称血细胞比积（或压积）（见右图）。健康成人的红细胞比积约为40%～50%。如果把从血管内抽出的血液放入不加抗凝剂的试管中，几分钟后就会凝固成血凝块。血凝块收缩，析出淡黄色澄明液体，称为血清。红细胞(RedBloodCell)形态：扁平板状，中央凹陷，平均直径7-8μm01内含：血红蛋白(HGB)，富含铁份，容易氧化02功能：搬运氧气03特点：细胞内无核，柔软，可进入比本身直径更小的04毛细血管05正常值：男性：4.0-5.5×1012/L06女性：3.5-5.0×1012/L07血小板(Platelet)形态：直径为2～4μm，厚1μm，正常时呈圆盘状，但有时可伸出伪足作用：促进止血和加速凝血，止血是指血管破损，出血得到制止。凝血是指血液凝固成块。特征：容易凝结(不稳定性)正常值：100-300×109/L12白细胞(WhiteBloodCell)01形态：呈球形，有细胞核，体积比红细胞大，直径在7～20μm之间。作用：产生人体免疫技能，直接攻击外来细菌或产生抗体抗原反应。特征：根据其形态差异和细胞质内有无特有的颗粒可分为五类细胞：淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、嗜中性粒细胞02 淋巴细胞单核细胞嗜中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞直径： 7-17um 15-20um12-15um10-15um 13-18um核： 近似球型凹陷倾向 杆状分节不整形细胞质：淡青色青灰色 淡橙色 淡青色 淡褐色颗粒： 赤紫色 赤紫色 橙褐色 赤橙色 暗紫色 粗大 微细微细 粗大 大小都有 少数 多数 多数 充满 核上也有比例：20-40%2-10% 50-70%7% 1%×109/L1儿童：5.0-12.0×109/L2新生儿：15.0-20.0×109/L3红细胞 RBC 男：4.0-5.5×1012/L4女：3.5-5.0×1012/L5新生儿：6.0-7.0×1012/L6血红蛋白 HGB 男：120-160g/L7女：110-150g/L8新生儿：170-200g/L 9中文名称 英文缩写 参考值范围常用血细胞计数仪测试参数中文名称 英文缩写 参考值范围1平均红细胞体积 MCV 80-92fL2平均红细胞血红蛋白含量 MCH 27-31pg3平均红细胞血红蛋白浓度 MCHC 320-360g/L4红细胞体积分布宽度 RDW 5血小板 PLT 100-300×109/L6平均血小板体积 MPV 9-17fL7血小板压积 PCT 8血小板体积分布宽度 PDW 9-13fL9中文名称 英文缩写 参考值范围×109/L×109/L×109/L×109/L×109/L淋巴细胞百分比 LYM% 20-40%单核细胞百分比 MONO% 2-10%嗜酸性粒细胞百分比 EO% 7%嗜碱性粒细胞百分比 BASO% 1%嗜中性粒细胞百分比 NEUT% 50-70%减少：多见于各种贫血，如急性、慢性再生障碍性贫血、