基础护理中危重病人护理.pptx

基础护理中危重病人护理汇报人：xxx20xx-04-03

目录contents危重病人护理概述危重病人护理评估危重病人基础护理措施危重病人疼痛管理与舒适护理危重病人感染预防与控制策略危重病人康复期护理与出院指导

危重病人护理概述01

危重病人护理是指对病情严重、随时可能发生生命危险的病人进行的特殊护理。定义危重病人的病情复杂多变，需要密切监测和及时干预，护理难度大，要求高。特点定义与特点

通过及时有效的护理措施，可以挽救病人的生命，降低死亡率。挽救生命促进康复提高生活质量良好的护理可以减轻病人的痛苦，预防并发症的发生，促进病人的康复。对危重病人进行身心全面的护理，可以提高病人的生活质量，帮助其回归社会。030201危重病人护理重要性

角色护理人员是危重病人护理的主要实施者，需要具备扎实的专业知识和丰富的临床经验。职责包括密切观察病情变化、及时准确执行医嘱、做好基础护理和专科护理、提供心理支持等。同时，护理人员还需要与医生、家属等其他相关人员保持良好的沟通和协作。护理人员角色与职责

危重病人护理评估02

生命体征监测持续监测患者心率，注意心率变化，特别是出现心律失常时及时报告医生处理。观察患者呼吸频率、节律和深度，评估是否存在呼吸困难或呼吸衰竭。定时测量患者体温，注意体温过高或过低的情况，及时采取措施。持续监测患者血压，特别是收缩压和舒张压的变化，以评估循环系统的功能状态。心率监测呼吸监测体温监测血压监测

意识状态评估瞳孔变化评估液体平衡评估实验室检查指标评估病情严重程度评估观察患者意识状态，包括神志是否清醒、嗜睡、昏迷等，以判断中枢神经系统功能。监测患者出入量，包括尿量、引流量、呕吐物等，以评估体液平衡状态。观察患者瞳孔大小、对光反射等，以评估颅内压及脑功能状态。根据患者病情需要，及时采集血液、尿液等标本进行实验室检查，以了解重要脏器的功能状态。

评估患者呼吸道是否通畅，有无痰液堵塞等，以确定呼吸道护理措施。呼吸道护理需求评估观察患者皮肤状况，包括完整性、颜色、温度、湿度等，以判断皮肤护理措施。皮肤护理需求评估评估患者身上各种管道是否通畅、固定是否妥善等，以确保管道护理措施到位。管道护理需求评估了解患者的心理状态和需求，给予适当的心理支持和干预。心理护理需求评估护理需求评估

危重病人基础护理措施03

定期为病人吸痰，保持呼吸道通畅。清除呼吸道分泌物对于意识障碍或吞咽困难的病人，应采取侧卧位，头偏向一侧，以防止误吸。防止误吸根据病情给予病人适当的氧气吸入，以改善缺氧症状。氧气疗法保持呼吸道通畅

维持循环系统功能心电监护密切监测病人的心率、心律、血压等变化，及时发现并处理心律失常。血管活性药物应用根据病情给予病人适当的血管活性药物，以维持血压稳定。液体管理严格控制输液速度和量，避免发生心力衰竭和肺水肿。

对于胃肠功能正常的病人，应尽早给予肠内营养支持。肠内营养对于不能耐受肠内营养的病人，应给予肠外营养支持，如静脉输注营养液。肠外营养根据病情和出入量情况，给予病人适当的水分补充，以维持水电解质平衡。水分补充确保营养与水分供给

口腔护理皮肤护理导管护理肢体功能锻炼预防并发症发期为病人进行口腔清洁，防止口腔感染。保持病人皮肤清洁干燥，定时翻身拍背，防止压疮发生。对于留置导管的病人，应加强导管护理，防止导管相关性感染发生。协助病人进行肢体功能锻炼，防止肌肉萎缩和关节僵硬。

危重病人疼痛管理与舒适护理04

疼痛处理方法根据疼痛原因和程度，采取药物治疗、非药物治疗等多元化疼痛处理措施，确保病人疼痛得到有效缓解。疼痛评估工具使用疼痛评估量表，如数字评分法、面部表情评分法等，对病人的疼痛程度进行客观评估。疼痛监测与记录持续监测病人疼痛情况，详细记录疼痛处理措施和效果，为调整治疗方案提供依据。疼痛评估与处理方法

以病人为中心，提供安全、舒适、便捷的护理服务，满足病人身心需求。舒适护理原则保持病室安静、整洁、温湿度适宜，营造良好的治疗和休息环境。环境优化协助病人采取舒适体位，定期变换体位，预防压疮和深静脉血栓等并发症；鼓励病人进行早期活动，促进康复。体位与活动及时评估和处理病人的疼痛和不适，提高病人舒适度。疼痛与不适处理舒适护理原则及实施策略

03家属沟通与协作与病人家属保持有效沟通，共同协作，为病人提供全方位的心理支持和情绪安抚。01心理支持关注病人心理需求，提供情感支持和心理疏导，帮助病人建立积极的治疗信心。02情绪安抚技巧运用语言和非语言沟通技巧，如倾听、安慰、抚摸等，缓解病人紧张、焦虑等不良情绪。心理支持与情绪安抚技巧

危重病人感染预防与控制策略05

风险因素识别定期评估危重病人感染风险，包括年龄、基础疾病、免疫功能、侵入性操作等。预防措施制定针对识别的风险因素，制定个性化的感染预防控制措施，如加强手卫生、合理使用抗菌药物