血液透析消毒管理与卫生监督.pptVIP

（一）法律责任*《传染病防治法》第七十七条规定：单位和个人违反本法规定，导致传染病传播、流行，给他人人身、财产造成损害的，应当依法承担民事责任。（二）法律责任*《消毒管理办法》第四十五条规定：医疗卫生机构违反本办法第四、五、六、七、八、九条规定的，由县级以上地方卫生行政部门责令限期改正，可以处5000元以下罚款；造成感染性疾病暴发的，可以处5000元以上20000元以下罚款。四、血液透析中违规行为的查处*案例1医疗机构未建立消毒管理组织案01违法行为医疗机构的消毒管理组织未做到有岗、有人、有制度、有职责02违反条款《消毒管理办法》第四条03处罚条款《消毒管理办法》第四十五条案例2医疗机构未制定消毒管理制度案《消毒管理办法》第四条违反条款《消毒管理办法》第四十五条处罚条款医疗机构未制定消毒管理制度违法行为010203案例3医疗机构未执行国家消毒隔离有关规范、标准和规定案布局不合理、流程不合理、普通病人与传染病病人未分机透析、透析结束未更换床单被单、医务人员进入清洁区未穿工作服换工作鞋、对患者进行治疗或者护理操作时未遵循医疗护理常规和诊疗规范。《传染病防治法》第二十一条《消毒管理办法》第四条《传染病防治法》第六十九条第五款《消毒管理办法》第四十五条违法行为违反条款处罚条款*血液透析消毒管理与卫生监督湖南省卫生监督所*提纲监督管理内容监督的法律依据法律责任违规行为的查处*序序*2009年3月山西太原公交公司职工医院、山西煤炭中心医院、12月安徽省霍山县医院血透病人感染丙肝病毒医院感染事件，不仅严重损害了人民群众的健康权益，也强烈地冲击了医疗行业、医护群体的社会信誉和白衣天使的光辉形象。同时重创了医院的经济、损害了医院的形象。医疗机构的消毒是预防控制医院感染和医源性感染的一个重要环节，加强医院的消毒管理是医疗机构、卫生监督机构、疾控机构的职责所在。血液透析消毒存在的主要问题*23145消毒方法选择不合理业务素质不能适应现代消毒管理工作的需要对消毒工作不重视法律意识淡漠发展不平衡，差距较大（布局，设备）1消毒操作不规范2监测不到位、不规范3清洗去污不彻底4个人防护不重视*一、监督管理内容监督管理的主要内容*01消毒管理组织和制度建立情况02消毒执行情况03使用的消毒产品管理情况04是否按照规定使用一次性医疗器具，用后是否予以销毁05使用中的消毒剂、消毒器械的消毒效果是否符合要求监督管理的主要内容*医疗废物无害化处置情况水处理设备采购及使用情况透析用水、透析液的质量医务人员职业暴露、职业卫生防护血液透析器复用操作情况监督管理的主要内容*消毒灭菌效果的监控管理01医务人员培训和医院感染知识的掌握程度02医院感染防护装备的使用及储备03医院感染暴发的报告04医院感染控制措施05*二、监督的法律依据（一）《传染病防治法》*医疗机构消毒第二十一条第一、二款规定：医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规程，防止传染病的医源性感染和医院感染。医疗机构应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染性预防、控制以及责任区域内的传染性预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。（一）《传染病防治法》*医疗机构消毒第三十九条第四款规定：医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，必须依照法律、规范的规定实施消毒和无害化处置。12（一）《传染病防治法》*医疗机构消毒第五十一条第二款：医疗机构应当按照规定对使用的医疗器械进行消毒；对按照规定一次使用的医疗器具，应当在使用后予以销毁。医疗机构消毒（二）《消毒管理办法》*第四条规定：医疗卫生机构应当建立消毒管理组织，制定消毒管理制度，执行国家有关规范、标准和规定，定期开展消毒与灭菌效果检测工作。第五条规定：医疗卫生机构工作人员应当接受消毒技术培训、掌握消毒知识，并按规定严格执行消毒隔离制度。医疗机构消毒（二）《消毒管理办法》*第六条规定：医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。凡接触皮肤、黏膜的器械和用品必须达到消毒要求。医疗卫生机构使用的一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。第七条规定：医疗卫生机构购进消毒产品必须建立并执行进货检查验收制度。医疗机构消毒（二）《消毒管理办法