妇产科试题-妊娠合并症.docx

妇产科试题

妊娠合并症

[A1型题]

1.孕早期心脏病患者，决定是否能继续妊娠的最重要依据是

A心脏病种类???

B心脏病变部位???

C心功能分级???

D症状严重程度???

E有否以往生育史

2.妊娠合并风湿性心脏病，下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据

A?心界扩大???

B?心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音???

C肺底部持续性湿啰音

D休息时心率110次/分????

E下肢凹陷性水肿Ⅰ度

3.促使心脏病孕妇死亡的主要因素是

A心脏病病程长?

B?产程中用力过度致心衰?

C孕妇年龄大?

D心衰与感染?

E产后哺乳致心衰?

4.妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流力学变化，下述哪项是错误的

A第一产程，规律宫缩使周围循环阻力增加，回心血量减少

B??第二产程，宫缩加上腹压，周围阻力增大

C?第二产程，腹压增高使内脏血流涌向心脏，回心血量增加

D第三产程，子宫迅速缩小，腹压减低，大量血液流回内脏血管，回心血管减少

E?第三产程，胎儿娩出后子宫胎盘循环停止，大量血液进入体循环，回心血量增加

5.关于妊娠合并心脏病的处理下列哪项是错误的

A发绀型心脏病患者经手术矫治，心功能改善为Ⅰ-Ⅱ级者，可以妊娠

B早孕期有心衰发作者，应于心衰控制后终止妊娠

C换瓣手术的心脏病妇女，由于凝血功能的特殊要求，不宜妊娠

D单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的孕期妇女，可以在孕期作心脏矫治手术后继续妊娠

E?心功能Ⅲ级以上者，产后不宜哺乳，应予产褥早期回乳

6.妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰体征

A轻微活动后有胸闷气息及心悸感?

B休息时心率110次/分??

C休息时呼吸20次/分

D肺底有湿哕音，咳嗽后消失?

E?阵发性夜间呼吸困难

7.关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是

A?除有产科指征外，不需作剖宫产术?

B宫口开全要防止产妇用力屏气?

C?忌用吗啡

D无感染征象，不需使用抗生素?

E肌注麦角新硷，预防产后出血

8.风湿性心脏病孕妇于分娩时，正确的是

A宫口开全后，鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩?

B胎儿娩出后，在腹部放置砂袋加压

C?预防产后出血，静脉注射麦角新碱?

D产后24小时内行输卵管结扎术

E产后24小时鼓励下床轻微活动，有助于子宫复旧

9.可以妊娠的心脏病妇女是

A?一般体力活动时有心悸和轻度气短???

B?在活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳，心跳气急

C?严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高血压的风湿性心脏病???

D?风湿性心脏病心率快难于控制者

E?伴有严重的内科并发症如慢性肾炎，肺结核等

10.有关妊娠合并心脏病，下述哪项是错误的

A?宫口开全后应防止产妇用力屏气???

B?胎儿娩出后给予镇静剂如杜冷丁或吗啡

C?胎儿娩出后，若子宫收缩不佳，可肌注麦角新碱?

D?如有产后出血，可以输血，但需要注意输血速度

E?产前，产时有心力衰竭的产妇产后继续用强心药

【参考答案】1-5CDDAC6-10DBBAC?

11.病毒性肝炎对妊娠的影响，下述哪项是错误的

A妊娠早期患肝炎致畸发生率高???

B?妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎

C?妊娠晚期发病易并发妊高征???

D?妊娠中晚期发病易诱发DIC

E?妊娠期发生病毒性肝炎致围生(产)儿死亡率高

12.下述何项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径

A?粪-口传染???

B?娩出时接触母亲产道分泌液或血污染???

C母婴垂直传染???

D?乳汁传染???

E密切生活接触传染

13.重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗菌素的主要目的是

A控制肝炎发展???

B清除体内病毒???

C预防产后出血???

D?防止DIC???

E预防肝昏迷

14.下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的根据

A蛋白尿和水肿???

B皮肤瘙痒和黄疸???

C?妊娠晚期上腹部疼痛，吐咖啡样物

D?黄疸昏迷???

E?血中谷丙转氨酶增高，HBsAg阳性

15.妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是

A易合并妊高征???

B?易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高???

C?易发生宫缩乏力产程延长

D?易发生产后出血DIC????

E?易发生早产，围产死亡率增加

16.妊娠合并肝炎，下述处理哪项正确

A妊娠早期安胎???

B妊娠中期需终止妊娠???

C妊娠晚期及早终止妊娠

D终止妊娠前用维生素K?

E应以剖宫产终止妊娠

17.妊娠合并病毒性肝炎，分娩期的处理哪项是错误的

A?配血备血???

B产前注射维生素K???

C及时注射宫缩剂减少产后出血

D注意防止发生DIC???

E?以剖宫产结