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LOGO*中国糖尿病膳食指南近日,我国发布了首份糖尿病膳食指南,作为与膳食营养关系最为密切的慢性病之一,糖尿病的科学饮食控制广受关注!而在“糖尿病治疗的五驾马车”中,“营养治疗”是最基本和重要的措施,糖尿病患者营养水平决定病情的发展。?第一步:吃动平衡运动疗法注意事项:01体育运动能降低糖化血红蛋白(HbA1c)水平,增强胰岛素敏感度,降低2型糖尿病患者心血管疾病死亡的风险,美国饮食协会建议每周至少进行150分钟中等强度(达到最大心率50%—70%)的体育运动,为了达到治疗和预防的效果,每周至少运动3天以上,而且不要连续两天以上不进行运动。02对于服用胰岛素或磺脲类药物的患者会发生低血糖,参加规律运动的人群需要降低药物的剂量;当血糖水平超过13-14mmol/L或尿中有酮体出现时,需要延缓体育运动,否则会发生血糖浓度增加和潜在的酮症酸中毒。01控制腰围,预防腹型肥胖,男性腰围不超过90cm(2尺7),女性不超过85cm(2尺55),成年人体重指数(BMI)应该控制在18.5-23.9kg/m2之间。02杂豆类品种有赤豆、芸豆、绿豆、豌豆、鹰嘴豆、蚕豆等;稻米、小麦、玉米、大麦、燕麦、黑麦、黑米、高粱、青稞、黄米、小米、栗米、荞麦、薏米等,如果加工得当均是全谷物的良好来源。第二步:全谷物、杂豆类占1/3每份谷薯类供蛋白质2g糖类20g能量90Kcal每日可进食谷薯类6~12份(150~300克)多吃蔬菜、水果适量,种类、颜色要多样。每日可进食蔬菜类1份02每份蔬菜类供蛋白质5g,糖类17g能量90Kcal01每份水果供蛋白质1g,糖类21g能量90KCAL每日可进食水果类1份(均包括皮、核的重量)从上图可知,蔬菜的升糖指数明显低于水果,建议每日蔬菜摄入量300-500g,深色蔬菜占1/2,其中绿叶菜不少于70g;两餐之间选择低GI的水果为宜。常吃鱼禽,蛋类和畜肉适量,限制加工肉类畜肉类包括猪、羊、牛、驴等的肌肉和内脏,脂肪含量较高,饱和脂肪酸较多,平均为15%。猪肉最高,羊肉次之,牛肉最低,应适量食用。每周不超过4个鸡蛋、或每两天1个鸡蛋,不弃蛋黄。研究表明,鸡蛋摄入(每周3-4个)对血清胆固醇水平影响微弱;适量摄入与心血管疾病的发病风险无关。限制腌制、烘烤、烟熏、酱卤等加工肉制品的摄入。熏制食品的熏烟中含有200多种化合物,有些已证明有致癌作用,如环芳烃类和甲醛等,在熏制过程中可污染食品,增加肿瘤发生的风险。每份肉类供蛋白质9g,脂肪6g,能量90Kcal每日可进食肉蛋类(肉1~3份、蛋1份)甜味剂可选择山梨醇、木糖醇等保证每日300g液态奶或者相当量的奶制品的摄入;重视大豆及其制品的摄入,零食可选择少量坚果,每天别超过25g;奶类豆类天天有,零食加餐合理选择每份奶类供蛋白质5g脂肪5g,糖类6g能量90KCAL01每日可进食奶类1.5份02每份大豆类供蛋白质9g脂肪4g糖类4g能量90Kcal每日可进食大豆类1份足量饮水,限制饮酒烹调注意少油少盐,成人每日烹调油25-30g,食盐用量不超过6g。推荐饮用白开水,每天饮用量1500-1700ml;饮料可选淡茶或咖啡。01每份油脂类供脂肪10g能量90KCAL02每日可进食油脂类1.5~2~3份饮酒后易出现低血糖,乙醇在体内代谢可减少来自糖原异生途径的糖量,还会抑制升糖激素释放;饮酒时常减少正常饮食摄入,酒精吸收快,不能较长时间维持血糖水平;少饮酒:白酒≤30ml、干红≤100ml、干啤≤300ml改变进餐顺序,先吃蔬菜再吃肉类,最后吃主食,细嚼慢咽。01控制进餐速度,早晨15~20分钟,中晚餐30分钟,餐次安排视病情而定。02第七步:细嚼慢咽,注意进餐顺序注重自我管理,定期接受个体化营养指导注重饮食控制、规律锻炼、遵医用药、监测血糖、足部护理及高低血糖预防和处理等六方面的自我管理。定期接受营养医师和营养师的个性化专业指导,频率至少每年四次。易使血糖升高的食物(1)又称软的,烂的,稠的,粘的,易吸收的食物粥类:大米粥、小米粥、玉米粥、八宝粥等面食类:面条、面汤、馄饨、包子、方便面等油炸食物:油条、麻花、点心等汤类:鸡汤、牛肉汤、排骨汤、火锅汤等易使血糖升高的食物(2)蔬菜类:豆类菜:毛豆、豌豆、蚕豆等含糖量高的蔬菜:胡萝卜、洋葱、南瓜、蒜苗等含淀粉较多的蔬菜:土豆、山药、藕、百合水果类:
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