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循环呼吸系统习题（附参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.下列哪项对诊断主动脉瓣狭窄没有帮助

A、X线胸片示:左心室肥大,升主动脉增宽

B、主动脉瓣区第二心音减弱

C、心脏呈靴形扩大

D、主动脉瓣区粗糙,响亮的收缩期杂音伴震颤

E、收缩压增高,舒张压降低,脉压增大

正确答案：E

2.30岁男,自幼出现发作性呼吸困难,有时咳嗽,三天来喘息发作不止,伴咳嗽,咯少量粘液痰.查体:端坐呼吸,大汗,口唇紫绀,两肺呼吸音弱,广泛哮鸣音,诊断最可能是

A、自发性气胸

B、慢性支气管炎合并肺内感染

C、喘息型支气管炎

D、哮喘持续状态

E、支气管哮喘

正确答案：D

3.以下叙述的金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现中,哪一项是不正确的?

A、肺部有湿性罗音

B、巧克力样痰

C、寒战、高热

D、早期可出现休克

E、呼吸困难

正确答案：B

4.男性，20岁，一直服用抗高血压药物2年，效果不佳，血压200/110mmHg,左上腹可听到血管杂音，为确诊高血压的原因，最有价值的检查是

A、静脉肾盂造影

B、腹部（双肾）B超

C、放射性核素肾图测定

D、肾动脉造影

E、静脉血浆肾素活性测定

正确答案：D

5.心电图有ST-T改变时,进一步做心得安试验是为了鉴别:

A、冠心病与β-受体反应亢进症

B、冠心病与心肌病

C、冠心病与风湿性心肌炎

D、冠心病是否并发病态窦房结综合症

E、冠心病与病毒性心肌炎

正确答案：A

6.下列哪项不是充血性心力衰竭的表现?

A、循环时间延长

B、左心室舒张末期容量减少

C、中心静脉压升高

D、心搏出量下降

E、循环血量增加

正确答案：B

7.女,19岁,乏力、低热三个月,咳嗽,咯痰带血一周,X线胸片示右肺上叶片状阴影,大咯血一小时.Bp12/8kPa(90/60mmHg),P96次/min,采取下列哪种治疗措施最恰当?

A、输血、补液

B、左侧卧位+青霉素静滴

C、吸氧+脑垂体后叶素静滴

D、止血芳酸静滴

E、右侧卧位+脑垂体后叶素静滴

正确答案：E

8.下列哪项有抗动脉粥样硬化的作用?

A、HDL

B、TXA2

C、VLDL

D、TG

E、LDL

正确答案：A

9.亚急性细菌性心内膜炎

A、栓塞现象

B、水冲脉

C、胸痛,咯暗红色粘液痰,肺型P波

D、心电图ST段普遍弓背向下型抬高

E、病理性Q波或QS波

正确答案：A

10.冠心病及支气管哮喘患者,发作时首选下列哪种药物

A、麻黄素

B、异丙肾上腺素

C、肾上腺素

D、去甲肾上腺素

E、以上都不是

正确答案：E

11.男性，52岁，2年前急性广泛性前壁心肌梗死，出院时窦性心律，BP120/80mmHg，频发室性早搏，ECG及UCG均提示室壁瘤形成，EF45%。出院后常规冠心病Ⅱ级预防治疗，定期门诊取药。今晨6:30起床后自觉心前区压榨性闷痛，含服硝酸甘油后稍缓解，早上8点进早餐时突然意识丧失眼球上翻、抽搐、相继呼吸停止，急呼救护车，30min后医生到场，检查：心跳、呼吸已停止，双瞳孔散大，当场抢救半小时无效，宣告临床死亡。猝死型冠心病又称原发性心脏病骤停性冠心病，其病理基础是：

A、基础冠心病，心衰诱发心律失常

B、基础冠心病，冠脉栓塞或突然痉挛或微循环栓塞致心肌缺血，诱发心律失常

C、心肌细胞内缺K+，诱发心律失常

D、心肌细胞钙超载，诱发心律失常

E、局部氧自由基浓度增加，诱发心律失常

正确答案：B

12.关于洋地黄治疗心力衰竭的药理作用，下列哪项错误？

A、心肌总氧耗量增加

B、室壁张力降低，降低氧耗量

C、心肌收缩力增强，增加氧耗量

D、减慢心率，降低氧耗量

E、心室容积减少，降低氧耗量

正确答案：A

13.女性，58岁，咳嗽，咯血丝痰1个月，有低热及右胸痛，X线示右胸中等量积液。胸腔穿刺液检查示：淡红色，比重1.025，蛋白43g/L，细胞数600×106/L，ADA35U/L，CEA39μg/L，胸液未找到癌细胞及抗酸杆菌。最应考虑下列哪项诊断：

A、结核性胸腔积液

B、恶性胸腔积液

C、血性胸腔积液

D、脓胸

E、漏出性胸腔积液

正确答案：B

14.女,60岁,咳喘25年,近三年稍动即气促,三天前发热、咯黄痰,入院时动脉血气分析pH7.30、PaO2--7.3kPa(55mmHg)、PaCO2--10kPa(75mmHg)、BE-10mmol/L.此例酸碱平衡紊乱最佳诊断为

A、呼吸性酸中毒代偿

B、呼吸性酸中毒失代偿

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

正确答案：E

15.女性病人，23岁，咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血10年。近2天，因受凉后出现痰加剧，反复咯血，量约100ml／d。体检：T37℃，左下肺闻固定而持久的湿啰音。WBCll×109／L，N85％，Hb