基护压疮的预防及护理.pptx

基护压疮的预防及护理汇报人：xxx20xx-04-29

目录压疮基本概念与危害风险评估与筛查方法预防性护理措施实施压疮治疗原则及方法选择并发症预防与处理策略质量管理持续改进计划

PART01压疮基本概念与危害

压疮是由于身体ju部zu织长时间受压，血液循环障碍，ju部持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软zu织溃烂和坏死。根据压疮的严重程度和侵害深度，可分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期等不同阶段。压疮定义压疮分类压疮定义及分类

发病原因压疮的发生主要是由于ju部zu织长期受压，导致血液循环不畅，zu织缺氧、营养不良。危险因素包括长期卧床、坐轮椅、石膏固定等导致活动受限的情况；年龄、营养不良、皮肤潮湿、摩擦力增大等个体因素也会增加压疮风险。发病原因及危险因素

经济负担心理影响身体影响压疮的治疗和护理需要花费大量的时间和金钱，给患者和家庭带来沉重的经济负担。压疮的存在会给患者带来焦虑、抑郁等负面情绪，降低患者的自信心和生活质量。压疮会导致患者疼痛、感染、败血症等严重并发症，影响患者的生活质量。压疮对患者影响与危害

减少患者痛苦通过预防措施，可以有效减少压疮的发生，从而减轻患者的痛苦和不适。提高生活质量预防压疮有助于患者保持皮肤健康，提高生活质量。节约医疗资源预防压疮可以减少医疗资源的浪费，为其他更需要的患者提供更多的医疗资源。预防措施重要性

PART02风险评估与筛查方法

BradenScale01一种常用的压疮风险评估工具，通过评估感觉、潮湿、活动、移动、营养、摩擦力和剪切力等因素，来预测患者发生压疮的危险性。NortonScale02另一种压疮风险评估工具，主要评估患者的身体状况、精神状态、活动能力、移动能力和排泄情况等因素。WaterlowScale03一种综合性的压疮风险评估工具，包括患者的年龄、性别、体重、身高、皮肤类型、营养状况、zu织形态、控制能力、手术等因素，以及摩擦力、剪切力、潮湿等外部因素。风险评估工具介绍

如ICU、CCU等科室的患者，由于病情危重、长期卧床、活动受限等因素，容易发生压疮。重症患者老年人皮肤dan性差、皮下脂肪少、血管脆性大，且多患有慢性疾病，是压疮的高发人群。老年患者如脑卒中、脊髓损伤等患者，由于感觉和运动功能障碍，容易发生压疮。神经系统疾病患者营养不良导致皮肤抵抗力下降，容易受损形成压疮。营养不良患者高危人群筛查策略

入院评估患者入院时即进行压疮风险评估，确定是否存在压疮风险及风险程度。定期评估对存在压疮风险的患者，应定期进行风险评估，以及时发现和处理压疮。病情变化时评估患者病情发生变化时，应及时进行压疮风险评估，以便调整护理措施。定期评估制度建立

发现患者皮肤受到压力时，应立即采取措施减轻压力，如调整卧位、使用减压垫等。皮肤受压时干预发现患者皮肤发红时，应及时采取措施促进血液循环，如ju部按摩、使用红外线照射等。皮肤发红时干预发现患者皮肤破损时，应立即进行ju部清创处理，并使用适当的敷料保护创面，促进愈合。同时加强全身营养支持治疗，增强患者抵抗力。皮肤破损时干预早期干预时机把握

PART03预防性护理措施实施

定期变换体位对于长期卧床的患者，应每2小时至少翻身1次，避免长时间压迫同一部位。使用减压器具如气垫床、泡沫敷料等，以减轻ju部压力，降低压疮风险。抬高床头对于病情允许的患者，可适当抬高床头，以减少骶尾部受压。体位变换与减压技巧

保持皮肤清洁干燥定期为患者擦洗身体，更换干净衣物，保持皮肤清洁干燥。使用皮肤保护剂如凡士林、液体敷料等，以增强皮肤屏障功能，减少摩擦和损伤。避免使用刺激性物品如避免使用热水袋、冰袋等直接接触皮肤，以免造成烫伤或冻伤。皮肤保护措施应用

03控制血糖和血脂水平对于糖尿病、高血脂等患者，应积极治疗原发病，控制血糖和血脂水平。01给予高蛋白、高维生素饮食如瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜等，以促进皮肤修复和增强抵抗力。02补充水分和电解质保持患者体内水分和电解质平衡，有助于预防压疮的发生。营养支持与饮食调整

向患者和家属讲解压疮的危害及预防措施使其认识到压疮的严重性，并积极配合护理工作。指导患者和家属正确使用减压器具和皮肤保护剂以提高其自我护理能力，降低压疮风险。鼓励患者和家属参与护理过程通过共同参与护理过程，增强其对压疮预防的认识和重视程度。健康教育普及工作

PART04压疮治疗原则及方法选择口评估观察伤口大小、深度、渗出液及周围zu织情况。清洁伤口用生理盐水或适宜的伤口清洗剂清洗伤口，去除坏死zu织和异物。伤口敷料选择根据伤口情况选择合适的敷料，如湿性愈合敷料、抗菌敷料等。伤口保护避免伤口受压、摩擦和潮湿，保持伤口干燥、清洁。局部伤口处理方法

止痛药根据疼痛程度选择合适的止痛药，如非甾体类抗炎药等。抗生素对于感染性压疮，根据细菌培养和药敏试