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头痛的中医辨证治疗主讲人：阎博2017年1月16日头痛是一种临床常见的自觉症状，可单独出现，亦见于多种疾病的过程中。头痛的发生无明显季节性，男女均可发病。既可以是独立的病证，又能作为一种伴随症状出现。头痛的病因头为“诸阳之会”，“清阳之府”，又为髓海之所在，居于人体之最高位，五脏精华之血，六腑清阳之气皆上注于头，手足三阳经亦上会于头。若六淫之邪上犯清空，阻遏清阳，或痰浊、瘀血痹阻经络，壅遏经气，或肝阴不足，肝阳偏亢，或气虚清阳不升，或血虚头窍失养，或肾精不足，髓海空虚，均可导致头痛的发生头痛的病因头痛之病因不外外感与内伤两类。外感多因六淫邪气侵袭，内伤多与情志不遂、饮食劳倦、跌仆损伤，体虚久病、禀赋不足、房劳过度等因素有关。010305020406风寒犯头证风热犯头证痰浊阻络证瘀血头痛证肝火上扰证肝肾阴虚证头痛的分型症候：时发头痛，恶风寒，无汗，口不渴，面白，苔薄白，脉浮紧。01治法：祛风通络，散寒止痛。02方药：川穹茶调散加减。03（一）：风寒犯头证症候：头痛，甚者如劈，发热恶风，口渴，面赤，舌尖红，脉浮数。0102治法：辛凉解表，清热止痛。03方药：穹芷石膏汤加减。（二）：风热犯头证痰浊阻络证症候：头痛头重，眩晕，胸闷恶心，咯痰，形体肥胖，苔白腻，脉弦滑。治法：祛痰化浊。方药：半夏白术天麻汤加减。症候：头痛时作，痛如锥刺，痛有定处，寐差多梦，舌质紫暗，脉弦涩。方药：通窍活血汤加减。治法：化瘀止痛（四）：瘀血头痛证肝火上扰证症候：头痛眩晕，面红目赤，口干口苦，急躁易怒，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数。治法：疏肝泻火。方药：龙胆泻肝汤加减。12
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