医院肿瘤随访登记工作实施方案.pdf

医院肿瘤随访登记工作实施方案

1.建立来本院就诊患者恶性肿瘤病例监测系统；

2.了解肿瘤新发病例的流行趋势和分布特征；

3.评价和考核肿瘤防治效果；

1.责任报告人：执行职务的所有医务人员为责任报告人。

2.登记报告病种：定远县户籍人口中发生的全部恶性肿瘤、

脑及中枢神经系统良性肿瘤。

3.登记报告内容：

1.新发病例资料：登记信息应包括姓名、性别、身份证

号码、出生日期、常住地址、户籍地址、联系电话、肿瘤部位

（亚部位）、诊断日期、诊断单位、诊断依据、组织（细胞）

学类型、诊断时分期等，具体参见《定远县恶性肿瘤病例报告

卡》。

2.死亡病例资料：登记信息应包括姓名、性别、身份证

号码、出生日期、常住地址、户籍地址、联系电话、肿瘤名称、

诊断日期、诊断单位、诊断依据、死亡日期、死亡原因、其他

死亡原因、死亡地点等，具体参见《恶性肿瘤病例报告卡》。

4.填报要求：

1.凡具有本县户籍，在我院门诊、病房或通过健康体检、

疾病普查等方式发现的，经临床或病理、CT/MRI、B超/彩超

等检查确诊的当年新发病例，均应填写居民肿瘤病例报告卡。

2.对肿瘤复发和转移病例，若原发漏报，应予以补报，

并需注明原发部位及首次诊断日期。

3.若同一患者先后出现两次原发癌，须分别进行填报。

4.因肿瘤死亡的病例。

5.每个肿瘤病例来我院就诊时，不论已由外单位确诊或

在诊治期间由本单位作出确诊，均需填报。

6.对在我院首次确诊的肿瘤病例，有门诊或住院医生填

写报告卡，并在其门诊或住院病历首页加盖“新病例已报”或

“更正诊断报告”印章。