无菌技术操作规程.doc

无菌技术操作规程

一、无菌技术操作的目的是在医疗、护理操作过程中，为了防止病原微生物

侵入人体，无菌物品和无菌区域不受污染而进行的一项技术操作。

二、评估:环境要求清洁、干燥、宽敞，在操作前30分钟应该停止卫生的清扫工作，减少人员走动、避免尘埃飞扬而导致的污染。

三、准备：护士要求着装整齐，剪短指甲、取手表、卷袖过肘、洗手并擦干，戴口罩.用物准备：(从左?右)干燥、清洁的治疗盘、有效期内的无菌持物钳缸、有效期内的无菌治疗巾包、有效期内的无菌治疗碗、治疗盘内(有效期内的医用棉签、有效期内一次性医用注射器、有效期内医用输液瓶口贴、有效期内医用无菌手套、有效期内无菌容器缸、有效期内无菌溶液、有效期内安尔碘）、有效期内快速手消液、污物缸、有效期内医用锐器盒、（治疗车上）两块小毛巾、医用垃圾桶。将用物按顺序摆至治疗车上(从左?右,上锐器盒、下污物缸?治疗盘？无菌持物钳缸?无菌治疗巾包？无菌治疗碗）。

四、擦拭治疗桌、取另一块小毛巾擦拭治疗盘内面、边缘.手消.取无菌持物钳缸，消毒条码已变色、在有效期内、包布无潮湿、破损，(封口贴于桌上）,我们现在采用的是干式保存法，内层包布和外层包布均用手直接开启，开启后直接抓取无菌持物钳缸,抓取时注意只能抓取无菌持物钳缸的外壁及持物钳的钳柄。整理包布、放于车下层。查看缸内消毒指示卡、已变色。（在封口条上）注明开启的日期、时间、责任者,贴于无菌缸的外壁(放于桌右边）,指示卡放于车上。取无菌治疗巾包，查看外包装消毒条码已变色、在有效期内、包布无潮湿、破损，外层包布用手直接开启，内层包布用无菌持物钳开启,开启时要注意手不能跨越无菌区域，查看包内试纸卡变色，夹取一块治疗巾放于治疗盘内，未污染的剩余治疗巾按原折痕包好，注明开启日期、时间、责任者，已开启的无菌治疗巾包有效期为24h，单层铺巾法，打开治疗巾,将治疗巾放置于治疗盘内，治疗巾上层扇形折叠（开口向外)。取无菌治疗碗包，外包装消毒条码已变色、在有效期内、包布无潮湿、破损，外层包布用手直接开启,内层包布用手或无菌持物钳均可，原则不污染，分别抓住包布的四角，将手腕包裹紧，翻转无菌治疗碗放于治疗盘内，整理包布，放于车下。取无菌溶液，取下外包装，检查无菌溶液的名称、浓度、有效期、瓶身有无破损、拉环口有无松动、溶液对光检查有无浑浊、沉淀、絮状物，取下拉环，检查一次性注射器有效期、包装是否完好，按要求抽吸所需溶液量,针头丢弃于锐器盒内，将无菌溶液推注入治疗碗内，推注时注意手不能跨越无菌区域，避免治疗巾潮湿。取无菌纱布,无菌纱布缸外包装消毒条码已变色、在有效期内，将无菌缸放于治疗桌上，取持物钳，打开容器,盖的内面朝上，手指不可触及容器的边缘及内面，用无菌持物钳取出无菌物品，将容器盖严，纱布放于治疗盘内,调整碗的位置，盖治疗巾(将开口处向上折两次,两侧边缘分别向下折一次，露出治疗盘边缘)。检查棉签，消毒瓶口，检查瓶口贴，将瓶口贴贴于瓶口处，注明开启日期、时间及责任者,已开启的无菌溶液有效期为24h，注明瓶口贴、棉签、容器缸开启日期、时间、责任者，注明无菌盘的名称、日期、时间、责任者，无菌治疗盘有效期

为4h。手消，戴手套，选择型号适合的无菌手套，查看在有效期内、包装

完好，打开并查看手套位置，取出手套,将两手套五指对准，先戴一只手，

再以戴好手套的手指插入另一只手套的反摺面内，同法戴好，调整手套位置。

进行无菌操作，操作完毕，脱手套，一手捏住另一手的手套口翻转脱下，已

脱手套的手伸入另一只手套内将其脱下，将手套的里面翻套在外面,将用过

的手套放医用垃圾袋内备处理。整理用物(倾倒污物缸内垃圾、将持物钳放

于治疗盘旁）。洗手，脱口罩。

【注意事项】

1、开包后的无菌包和开封后的无菌溶液有效期均为24h，无菌盘有效期限不超

过4h.

2、无菌持物钳取时不可触及容器口边缘及溶液以上的容器内壁。使用时应保持

钳端向下，不可倒转向上，用后立即放入容器中，如到远处夹取物品时，无

菌持物钳应连同容器一并搬移，就地取出使用,无菌持物钳只能用于夹取无

菌物品，不能用于换药和消毒皮肤。无菌持物钳及无菌容器，应每4h更换一

次，疑有污染时及时更换.

3、使用无菌瓶内的溶液时，不可将无菌敷料堵塞瓶口倾倒无菌溶液，或直接伸

入溶液瓶内蘸取,以免污染剩余的溶液.

4、无菌包内物品不慎污染或无菌包浸湿,外界微生物可渗入包内，造成污染，

需重新消毒。

5、戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套外面,而戴手套的手则不可触及

未戴手套的手或另一手套的里面。戴手套后如发现破裂，应立即更换。脱手

套时，须将手套口翻转向下，不可用力强拉手套边缘或手指部分,以免损坏。