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外科包扎护理操作20XXWORK汇报人:文小库2024-04-08
目录SCIENCEANDTECHNOLOGY外科包扎概述外科包扎前准备外科包扎操作技巧外科包扎后护理并发症预防与处理实践操作与考核标准
外科包扎概述01
包扎是外伤现场应急处理的重要措施,指使用绷带、纱布等物品对伤口进行覆盖、缠绕、固定的过程。包扎定义压迫止血、减少感染、保护伤口、减少疼痛、固定敷料和夹板等。包扎目的包扎定义与目的
适用于各种外伤导致的出血、伤口暴露等情况,如切割伤、刺伤、挫伤、烧伤等。对于严重感染、坏死zu织较多的伤口,以及存在血管、神经、肌腱等深部zu织损伤的情况,应避免随意包扎,应立即就医。适应症与禁忌症禁忌症适应症
常用的包扎材料之一,具有dan性好、透气性强、易于操作等特点。可根据需要选择不同宽度和长度的绷带。绷带用于覆盖伤口的常用材料,具有良好的吸湿性和透气性。可根据伤口大小选择不同规格的纱布。纱布用于固定绷带或纱布的辅助材料,应选择粘性适中、不易过敏的胶带。胶带根据伤口情况可选用不同的敷料,如无菌敷料、油纱敷料等。敷料包扎材料选择
外科包扎前准备02
观察伤口位置、大小、深度及出血情况,判断是否需要包扎。评估患者伤情询问过敏史沟通解释了解患者是否有药物过敏史,避免使用过敏药物。向患者解释包扎的目的、步骤和注意事项,消除患者紧张情绪。030201患者评估与沟通
确保操作环境干净、整洁、明亮,有利于操作进行。选择合适环境使用消毒剂对操作区域进行消毒,减少感染风险。消毒操作区域准备已消毒的器械,如镊子、剪刀等,以便在包扎过程中使用。准备消毒器械环境准备与消毒
器械及敷料准备选择合适敷料根据伤口情况选择合适的敷料,如无菌纱布、棉垫等。准备固定用品准备胶布、绷带等固定用品,以便将敷料固定在伤口处。检查器械功能检查所需器械是否完好,如止血带、夹板等,确保其功能正常。
外科包扎操作技巧03
止血处理对出血伤口进行有效止血,防止血液流失过多。清洁伤口去除伤口内的异物和坏死zu织,保持伤口清洁,减少感染风险。评估伤口根据伤口大小、深度、位置等因素,评估包扎方法和所需材料。伤口处理原则
适用于肢体粗细均匀的部位,如手腕、小腿等。绷带环形缠绕,每圈重叠一半或三分之二。环形包扎法适用于肢体粗细不均或伤口较长的部位。绷带从远端开始,呈螺旋状向近端缠绕。螺旋包扎法适用于关节部位的包扎。绷带在关节上下方交叉缠绕,形成“八”字形。八字包扎法绷带包扎方法
根据伤口情况选择合适的敷料,如无菌纱布、棉垫等。敷料选择将敷料平整地覆盖在伤口上,确保敷料与伤口完全贴合。敷料放置使用医用胶带将敷料固定在皮肤上,注意胶带粘贴方向应与肢体或躯干长轴垂直。胶带固定敷料固定技巧
特殊部位包扎要点采用帽式包扎法,将绷带从枕后向前额缠绕,再经耳上方向后固定。采用手套式包扎法,将绷带从手掌缠绕至手指,确保每个手指都能被覆盖。采用八字包扎法或特殊形状的敷料进行固定,以确保关节活动不受限制。采用封闭式包扎法,将残端完全覆盖,并确保绷带不会过紧或过松。头部包扎手部包扎关节部位包扎肢体残端包扎
外科包扎后护理04
03检查伤口周围皮肤观察周围皮肤有无红肿、水泡、破损等异常情况,防止感染扩散。01监测伤口外观观察伤口是否干燥、清洁,有无红肿、渗出、裂开或感染迹象。02评估伤口疼痛了解患者疼痛程度,判断疼痛是否与伤口情况相符,及时采取措施缓解疼痛。观察伤口情况
根据伤口情况更换一般清洁伤口可2-3天更换一次敷料,污染伤口或分泌物较多时需每天更换。遵循无菌操作原则更换敷料时需严格遵循无菌操作原则,防止交叉感染。观察敷料情况如发现敷料渗湿、污染或脱落,应及时更换,保持伤口干燥、清洁。更换敷料时机
预防感染措施保持伤口清洁定期清洗伤口,去除分泌物和坏死zu织,减少细菌滋生。使用抗生素根据伤口情况和医生建议,合理使用抗生素预防感染。避免触摸伤口避免患者或医护人员用手直接触摸伤口,减少污染机会。
评估疼痛程度采取止痛措施提供舒适环境心理支持与安慰疼痛管理与舒适护期评估患者疼痛程度,了解疼痛原因和性质。根据疼痛程度和医生建议,采取合适的止痛措施,如药物止痛、物理止痛等。保持病房安静、整洁、温度适宜,为患者提供舒适的休息环境。关注患者心理需求,提供心理支持和安慰,减轻患者焦虑和恐惧情绪。
并发症预防与处理05
手术过程中止血不彻底、术后患者活动过度或凝血功能障碍等。形成原因加强手术止血操作、术后密切观察患者伤口情况、限制患者活动等。预防措施出血及血肿形成原因及预防
感染风险手术切口污染、术后患者免疫力下降或未遵循无菌操作原则等。预防措施严格遵循无菌操作原则、保持手术切口清洁干燥、合理使用抗生素等。感染风险及预防措施
损伤原因包扎过紧、敷料摩擦或患者对胶布等过敏。处理方法调整包扎松紧度、更换敷料种
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