有哪些信誉好的足球投注网站- 1、本文档共10页，可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
*第二章呼吸系统疾病病人的护理
第六节支气管扩张病人的护理
*学习重点与难点重点：1.支气管扩张病人的身体状况2.主要护理诊断及合作性问题3.咯血病人的护理难点：体位引流的护理概念06临床特点慢性咳嗽大量脓痰反复咯血04直径大于2mm的支气管01慢性持久异常扩张03【概述】05管壁的肌肉和弹性组织破坏02病因气管-肺感染和支气管阻塞:婴幼儿百日咳、麻疹、支气管肺炎、肿瘤、异物吸入先天发育缺陷、遗传因素：巨大气管-支气管症、肺囊性纤维化30%病因不明可能是机体免疫功能失调病理*感染和支气管阻塞互为因果01易发部位：炎症性多见于下叶、左下叶肺结核多见于上叶02支扩特点：柱状和囊状扩张03毛细血管扩张、动脉瘤形成导致反复咯血04肺心病、右心衰*发病机制01支气管扩张02咯血03血管扩张04咳嗽05脓痰06V/Q比值↓07缺氧08感染09肺动脉高压10小动脉痉挛11健康史【护理评估】*幼儿时期麻疹、百日咳、支气管肺炎、呼吸道感染反复发作史异物、肿瘤、肺结核病史先天发育缺陷免疫功能失调性疾病12（二）身体状况1.慢性咳嗽、大量脓痰量：可达数百毫升，与体位有关色：黄色或绿色静置分三层：上层：泡沫；中层：粘液；下层：坏死组织合并厌氧菌感染可有恶臭味身体状况*反复咯血从小量到大量不等，与病情严重度及病变范围不一致可以是唯一症状，称干性支气管扩张可以发生窒息死亡反复肺部感染全身中毒症状：发热、乏力、盗汗、消瘦、贫血体征*01早期或干性支气管扩张无异常肺部体征02典型肺部体征可听到固定持久的湿罗音03有气道痉挛或狭窄时可听到哮鸣音04慢性者可见到杵状指（趾）05营养不良、贫血等体征心理-社会状况*焦虑、沮丧自卑、孤独、回避恐惧010302辅助检查*影像学检查：X线胸片胸部CT支气管碘油造影纤维支气管镜检查实验室检查：血常规：WBCN痰涂片和痰培养:致病菌治疗要点*01原则：保持呼吸道引流通畅02控制感染03处理咯血04必要时手术治疗【护理问题】*清理呼吸道无效与痰液黏稠和无效咳嗽有关有窒息的危险与痰多、痰液黏稠或大咯血造成气道阻塞有关营养失调（低于机体需要量）与反复感染导致机体消耗增加有关恐惧与突然或反复大咯血有关一般护理【护理措施】*大咯血绝对卧床，患侧卧位高热量、高蛋白、高维生素饮食,每天饮水1500ml以上病情观察*01咳痰、咯血的颜色、性质、量02生命体征03窒息的先兆04发现窒息先兆立即报告医生，配合抢救促进排痰的护理*指导有效咳嗽01010203体位引流遵医嘱用祛痰剂或β2受体激动剂0203体位引流*原理：重力使痰液从支气管→气管→体外准备：解释体位：病变部位用药：抗生素、化痰药物时间：饭前，1-3次/天；15-20分钟/次观察：脸色、脉搏、眩晕等症状引流后护理：舒适体位；口腔护理；引流效果
文档评论（0）