儿童骨折的康复还原与功能训练.pptxVIP

儿童骨折的康复还原与功能训练儿童骨折往往会给孩子的生活和成长带来许多挑战。通过合理的康复训练及功能恢复,我们可以帮助孩子重新获得正常的生活能力,重拾自信。让我们一起为孩子创造更美好的未来。MDbyMD

儿童骨折的特点骨骼发育中儿童骨骼正在快速生长发育中,骨骼结构较脆弱,更容易发生骨折。骨密度较低儿童骨密度较成年人为低,更容易造成骨折并影响骨折的愈合。愈合能力强儿童机体修复能力较强,骨折愈合过程会更快、更完善。心理承受力差儿童对骨折的心理承受力较弱,需要更多的情感关怀和心理疏导。

骨折类型与影响骨折类型包括闭合性骨折、开放性骨折、完全骨折、不完全骨折等。骨折部位、骨折线走向和骨折程度不同，会对治疗和康复产生不同影响。功能影响骨折可能导致关节活动受限、肌力下降、平衡协调能力障碍等,严重影响日常生活和行动能力。及时恰当的康复训练非常重要。发育影响儿童骨折还可能影响骨骼、肌肉的正常生长发育,如造成肢体发育不平衡、关节畸形等。需要特别关注儿童骨骼生长期的康复。

骨折的诊断和评估1病史采集详细了解伤情发生的原因、时间和过程,为后续诊断提供依据。2体格检查观察骨折部位的肿胀、皮肤损伤,触诊骨折线和移位程度。3影像学检查X线、CT和MRI等影像学检查确定骨折位置、类型和移位程度。

急性期的处理原则及时稳定骨折在骨折发生后的急性期内,需要尽快稳定骨折线,防止进一步的骨折移位和软组织损伤。这可以通过夹板、石膏或者外固定器等方式来实现。控制肿胀和疼痛采取制冷、消炎等措施,减轻肿胀和疼痛,为后续的治疗创造有利条件。预防并发症如皮肤破损、血管损伤、神经损害、深静脉血栓等,给予针对性的治疗。同时注意保持肢体功能,防止关节挛缩和肌肉萎缩。尽早适度活动鼓励患儿尽早进行适度的活动训练,维持关节活动度和肌肉力量,为后续康复打下基础。

固定和牵引的治疗方法骨折固定采用夹板或石膏等方法固定骨折部位,确保骨折端对位,预防移位。骨折牵引利用持续性牵引力保持骨折端的相对位置,促进骨折愈合。可采用悬吊或皮质牵引等方式。儿童骨折牵引儿童骨折治疗应特别注意,可根据患儿年龄选择相应的固定和牵引方式,确保良好的治疗效果。

术后康复的时间节点手术后1周开始被动关节活动训练,预防关节僵硬。手术后2-4周进行主动关节活动训练,恢复关节灵活性。手术后4-8周开始肌力训练,增强肌肉力量。手术后2-3个月加强协调性和平衡训练,恢复运动功能。

功能恢复训练的目标1恢复关节活动度通过主动和被动活动恢复关节功能，预防关节僵硬。2提升肌肉力量采用渐进式的肌力训练，恢复受损肌群的功能。3重建协调性针对性地进行平衡和协调训练,提高动作协调能力。4改善日常生活能力训练日常生活活动,帮助儿童重建独立自理能力。

关节活动度训练1主动活动训练引导儿童通过自主动作来活动受伤关节，增加灵活性。2被动活动训练医护人员帮助儿童伸展和活动关节，避免关节僵硬。3协助性活动训练医护人员与儿童共同完成活动训练，逐步增加难度。4等尺性收缩训练在不改变关节角度的情况下强化肌肉收缩。5等速性训练使用专业设备在一定速度下训练关节活动能力。关节活动度训练是儿童骨折康复的关键步骤，通过分阶段的训练方式逐步恢复关节的灵活性和活动范围，为后续功能训练奠定基础。

肌力训练1疏松训练通过被动活动和主动协助,放松紧张的肌肉。2关节活动度训练配合物理治疗装置,逐步增加关节活动范围。3等长训练在固定关节角度下,有针对性地训练肌肉收缩。4等速训练在等速装置上进行肌力训练,提高动力性能。肌力训练是儿童骨折康复中不可或缺的环节。培养各类肌肉群的力量不仅有助于关节活动恢复,还有利于身体协调性的重建,从而帮助儿童尽快恢复独立生活和日常活动的能力。

协调性训练1感知能力培养身体感知和空间定向2眼手协调练习抓取、投掷、接球等动作3平衡控制通过步行、跳跃等训练稳定身体4肢体协调同步上肢、下肢的灵活运动协调性训练是儿童骨折康复的关键环节。通过系统地训练感知能力、眼手协调、平衡控制和肢体协调等技能,帮助孩子重建动作协调能力,提升整体的功能水平。这些训练对于恢复日常生活能力和运动能力至关重要。

平衡训练1核心肌群训练通过锻炼腹肌、背肌等核心肌群来提高身体稳定性。2单脚站立在稳定的表面上练习单脚站立,增强感知和协调能力。3体位变换训练从卧位到立位,训练大脑对身体位置的感知和调节。平衡训练对于骨折患儿的功能恢复至关重要。通过针对性的平衡训练,可以提高身体的稳定性、协调性和灵活性,为日后的运动能力恢复奠定基础。这个过程需要耐心和坚持,但最终可以帮助孩子们重建正常的生活。

日常生活能力训练自理能力训练帮助儿童掌握穿衣、梳洗、进餐等基本生活技能,提高自我照顾能力。家务劳动训练训练儿童协助家人完成家务,培养责任感和动手能力。安全意识培养教会儿童识别和预防日常生活中的安全隐患,学会自我