外科急诊护理流程.pptx

外科急诊护理流程20XXWORK汇报人：文小库2024-03-23

目录SCIENCEANDTECHNOLOGY外科急诊概述急诊接诊与评估急诊护理措施辅助检查与诊断急诊手术治疗配合急诊转运与交接急诊护理质量控制

外科急诊概述01

外科急诊是指在短时间内发生，需要及时进行外科干预以防止病情恶化或危及生命的急性病症。外科急诊通常具有突发性、紧急性、病情危重、变化迅速等特点，要求医护人员迅速反应，准确判断，果断处理。定义与特点特点定义

如交通事故、跌落、刀刺等导致的各种外伤，包括颅脑损伤、胸腹部损伤、四肢骨折等。创伤类感染类急腹症类其他类如急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎等感染性疾病，以及破伤风、气性坏疽等特异性感染。如急性肠梗阻、消化道穿孔、急性胆道梗阻等以急性腹痛为主要表现的病症。如泌尿系结石、急性尿潴留、动脉瘤破裂等。常见外科急诊类型

及时有效的急诊护理能够挽救患者的生命，降低死亡率。挽救生命急诊护理能够迅速缓解患者的疼痛和其他不适症状，提高患者的舒适度。减轻痛苦通过急诊护理，能够及时发现并处理潜在的并发症，避免病情进一步恶化。防止并发症急诊护理是患者康复过程中的重要环节，能够为患者提供全面的护理支持，促进患者的早日康复。促进康复急诊护理重要性

急诊接诊与评估02

护士接待并引导患者至急诊外科诊室。测量患者生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。询问患者基本信息及主诉，了解病史及过敏史。根据患者病情及需求，协助医生进行初步检查和处理。接诊流程者信息收集核对患者身份信息，确保准确无误。询问患者病情发生时间、原因、症状及疼痛程度等。了解患者既往病史、手术史及家族遗传病史等。记录患者用药史及过敏史，以便医生参考。

病情评估与分级按照急诊分级标准，将患者分为不同优先级，以便合理安排救治顺序。及时与医生沟通患者病情，确保患者得到及时有效的救治。根据患者生命体征、主诉及检查结果，初步评估患者病情。对危重患者进行紧急处理，如心肺复苏、止血等。

急诊护理措施03

对患者疼痛程度进行全面评估，包括疼痛部位、性质、持续时间等。疼痛评估药物治疗非药物治疗根据疼痛评估结果，遵医嘱给予患者适当的镇痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等。采取物理疗法、心理疗法等非药物治疗手段，如冷敷、热敷、按摩、针灸等，以缓解疼痛。030201疼痛管理与缓解

对伤口进行全面评估，包括伤口大小、深度、污染程度等。伤口评估根据伤口情况，采取有效的止血措施，如压迫止血、填塞止血、结扎止血等。止血措施对伤口进行彻底清洁和消毒，去除异物和坏死组织，降低感染风险。伤口清洁与消毒根据伤口情况，进行缝合或包扎处理，促进伤口愈合。缝合与包扎伤口处理与止血

感染预防严格执行无菌操作原则，合理使用抗生素等药物，预防伤口感染。休克预防与处理密切观察患者生命体征变化，及时发现并处理休克等严重并发症。深静脉血栓预防鼓励患者早期活动，使用dan力袜等物理措施预防深静脉血栓形成。其他并发症处理根据患者具体情况，及时处理其他可能出现的并发症，如尿潴留、肠梗阻等。并发症预防与处理

心理评估对患者心理状态进行评估，了解患者的焦虑、恐惧等情绪反应。心理疏导与安抚给予患者耐心细致的心理疏导和安抚，缓解患者的紧张情绪。家属沟通与协作与患者家属保持密切沟通，共同协作做好患者的心理支持工作。健康教育与指导向患者及家属提供相关的健康教育和指导，帮助他们更好地应对急诊情况。患者心理支持与安抚

辅助检查与诊断04

CT检查对于复杂的骨折、颅内出血、腹部实质性器guan损伤等，CT检查能够提供更为详细的信息。超声检查对于腹部闭合性损伤、血管疾病等，超声检查是一种快速、无创的检查方法。MRI检查对于某些软zu织损伤、脊髓损伤等，MRI检查具有更高的敏感性和特异性。X线检查对于骨折、关节脱位、异物定位等急诊情况，X线检查是首选的影像学检查方法。影像学检查

生化检查包括肝肾功能、电解质、血糖等，评估患者的内环境稳定性。对于危重患者，血气分析能够及时了解患者的呼吸和循环功能。血气分析了解患者的基本生理状况，如贫血、感染等。血常规、尿常规、便常规对于手术患者或疑似凝血功能障碍的患者，凝血功能检查是必不可少的。凝血功能检查实验室检查

诊断性穿刺如腹腔穿刺、胸腔穿刺等，用于明确积液的性质和病因。引流术对于脓肿、血肿等液体聚积的病灶，引流术能够有效缓解症状并促进愈合。导管插入术如中心静脉导管插入术、导尿管插入术等，用于监测中心静脉压、引流尿液等。穿刺活检术对于疑似肿瘤的患者，穿刺活检术能够明确病变的性质和类型。诊断性穿刺与引流

急诊手术治疗配合05

03敷料与缝合线准备根据手术需要准备相应的敷料和缝合线，确保手术顺利进行。01手术室环境准备确保手术室清洁、整洁，调整适宜的温度和湿度，保证手术在无菌环境下进行。02手术器械