护理质控小组分类及职责(5篇) .pdfVIP

护理质控小组分类及职责

1、消毒隔离质量小组

1)护理质量管理小组制定消毒隔离质量检查标准。

2)病房的检查项目包括:无菌技术操作、治疗室、病房单位，根据

科室的特点制定相应的检查内容。

3)质控小组根据标准每周对消毒隔离质量进行一次全面检查，并

根据上月检查的结果，有针对性地突出重点。

4)对检查、监测中存在的感染因素、薄弱环节进行分析，提出改

进措施，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，由护理质量

管理小组进行全面总结后，将结果反馈。

2、急救药品器械检查小组

1)由护理质量管理小组制定急救药品器械质量检查标准。

2)检查项目包括:氧气装置、吸痰器、抢救制度、程序是否健全，

工作人员对抢救制度、程序的熟练程度。

3)急救物品检查小组根据标准每月对急救药品、器械质量进行一

次全面的检查，并根据上月检查的结果，有针对性地突出重点。

4)急救物品检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析，

提出改进措施，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，由护

理质量管理小组进行全面总结后，将结果反馈。

3、基础护理质量检查小组

1)护理质量管理小组制定基础护理质量检查标准。

2)检查项目包括:新入院患者的护理，按级别护理是否达到规定标

准，病床单位的质量，晨晚间护理的质量，患者体位是否舒适、有无

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发生褥疮，各种引流管及输液患者的护理、观察、记录是否及时、准

确，生活护理情况。

3)基础护理质量检查小组每月对基础护理质量进行一次全面的检

查，并根据上月检查的结果突出重点。

4)基础护理质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分

析，提出改进措施，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，

由护理质量管理小组进行全面总结后，将结果反馈。

4、技术考核小组

1)技术考核的标准为《护理基本技能操作流程及评分细则》。

2)技术考核小组每月对工作人员进行护理技术的抽查考试，技术

考核小组应对考核中存在的问题、薄弱环节进行指正，并进行分析、

总结，记录内容及时上报科室护理质量管理小组，由护理质量管理小

组进行全面总结后，将结果反馈。

5、危重患者护理质量检查小组

1)由护理质量管理小组制定危重患者护理质量检查标准。

2)检查项目包括:特级护理是否做到专人护理并有护理计划，对病

情了解程度，是否做到了“八知道”，病床单位的质量及患者的头

发、口腔及皮肤护理质量，是否发生褥疮，患者的卧位是否舒适、安

全，各种导管、引流管、输液的观察、记录、护理、生活护理情况。

3)危重患者质量检查小组每月对危重患者护理质量进行一次全面

的检查，并根据上月检查的结果突出重点。

4)危重患者护理质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进

行分析，提出改进措施，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小

组，由护理质量管理小组进行全面总结后，将结果反馈。

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6、护理文书质量检查小组

1)由护理质量管理小组制定护理文书质量检查标准。

2)检查项目包括:护士交班报告、体温单、医嘱单、护理记录单的

书写质量。

3)护理文书质量检查小组每月对护理文书书写质量进行一次全面

的检查，并对上月检查的结果突出重点。

4)护理文书质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分

析、总结，提出改进措施，记录时间、内容。

7、病房管理质量检查小组

1)由护理质量管理小组制定病房管理质量检查标准。

2)检查项目包括:病房环境、服务质量。

3)病房管理质量检查小组每月对病房管理质量进行全面的检查，

并针对上月检查的结果突出重点。

4)病房管理质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分

析，提出改进措施，记录内容及时间，上报护理质量管理小组，由护

理质量管理小组进行全面总结后，将结果反馈。

8、健康教育管理标准小组

1)有健康教育管理组织。

2)护理人员应人人参与健康教育，运用沟通技巧。

3)科室有常见病标准健康教育资料。

4)有完善的