儿童骨折的处理与固定方法.pptxVIP

儿童骨折的处理与固定方法儿童骨折的及时有效处理对于患儿的康复至关重要。我们将介绍不同类型骨折的处理流程和常用的固定方法,帮助家长更好地照护孩子。MDbyMD

骨折的定义和成因骨折定义骨折是指骨骼结构遭受外力而发生断裂的病症。常见成因儿童骨折多由于摔跤、撞击等意外外力造成。也可能源自骨质疏松或遗传性疾病。发生机制骨骼承受超过其承载极限的外力,导致部分或全部骨质断裂。并发症风险未能及时正确处理的骨折可能导致严重并发症,如关节僵硬、肢体畸形等。

儿童骨折的特点骨骼发育中儿童的骨骼还在不断发育成长期,对骨折有自身独特的特点,治疗时需要更多关注。修复能力强相比成人,儿童的骨骼有更强的自愈能力,通过适当的固定与康复训练,骨折往往可以快速愈合。预后良好合理治疗下,儿童骨折的预后一般较成人更好,有望完全恢复原有的功能。

骨折的临床表现疼痛骨折部位会出现明显疼痛,患儿会表现出不愿意活动、哭泣等症状。肿胀骨折部位会出现明显肿胀,并可能出现青紫淤血。变形骨折部位可能出现畸形,如断裂、错位等,影响肢体的正常外观。活动受限患儿会不自主地保护伤肢,试图减少疼痛和进一步损伤。

骨折的诊断病史询问详细了解受伤情况,如时间、部位、原因等,这有助于确定骨折类型和严重程度。体格检查检查受伤部位的肿胀、畸形、运动受限等,可以初步判断骨折情况。功能评估检查有无肢体功能障碍,如活动范围受限、神经肌肉损害等。影像学检查X光片是诊断骨折的主要手段,可以明确骨折位置、类型和程度。

影像学检查利用X光检查是诊断儿童骨折的关键。X光片可以清楚显示骨折类型、骨折位置和位移程度,为制定治疗计划提供依据。同时还可以发现其他骨科疾病。正确解读X光图像对于评估骨折情况至关重要。

评估骨折情况1检查骨折处仔细观察骨折部位的情况,了解骨折类型、程度和移位情况。2测量活动度检查关节活动度是否受限,了解骨折对关节功能的影响。3判断神经血管情况评估骨折部位的感觉和运动功能,排查神经血管损伤。4评估整体状况综合考虑骨折程度、伴发损伤和全身情况,制定合适治疗方案。准确评估骨折情况是制定治疗方案的基础。通过细致的临床检查,结合影像学检查结果,全面了解骨折的部位、类型、程度以及对关节功能和神经血管的影响,为选择最佳治疗方式提供依据。

保守治疗的考虑因素骨折程度评估骨折的displacement、移位角度、关节影响等,以决定是否可采取保守治疗。患儿年龄儿童骨折愈合较快,有更强的骨愈合能力,可能更适合保守治疗。骨折部位不同部位的骨折有不同的治疗策略,如上肢骨折更适合保守治疗。家长配合度保守治疗需要家长配合定期检查和石膏护理,必须评估家长参与程度。

保守治疗的方法骨折固定采用石膏、夹板或其他支撑装置,限制骨折部位的活动,减轻疼痛并维持骨折部位的解剖对位。症状缓解合理使用止痛药物,减轻患儿的疼痛和不适感,以利于创伤愈合。功能恢复在骨折愈合的过程中,适时开始关节活动训练,促进受损部位的功能恢复。营养支持补充蛋白质、维生素和矿物质等,促进骨折愈合和功能恢复。

石膏固定的基本原理稳定固定骨折端石膏固定能够通过外力作用在骨折端周围的软组织上,从而提供稳定的支撑,防止骨折端移位。全面保护骨折部位石膏固定可以将整个骨折部位包裹起来,对骨折的上下关节以及周围软组织也提供保护。允许受伤组织恢复石膏固定能够限制骨折部位活动,为受损的软组织提供休息,促进组织修复和愈合。

不同部位骨折的固定1上肢骨折手腕、前臂和上臂骨折常用夹板固定或石膏固定，保证关节活动功能。2下肢骨折大腿、小腿和脚踝骨折一般需要环型石膏或牵引固定，保护肢体不受损伤。3躯干及脊柱骨折椎体、肋骨及骨盆骨折需要支架或板型固定装置，保护脊柱和呼吸功能。

上肢骨折的固定骨折部位清理首先仔细清理伤口,消毒并评估骨折情况。复位对整理根据骨折部位和移位程度,采取正确的复位手法。固定敷料及夹板选用合适的夹板材料和固定敷料,固定稳定骨折。石膏固定包扎根据骨折部位选择恰当的石膏固定方式。关节活动训练在固定的基础上,适当进行关节活动训练。

下肢骨折的固定1骨骼牵引采用骨骼牵引法,通过对骨折断端施加持续性牵引力,可达到暂时性固定效果。2石膏固定根据骨折部位和程度,采用合适的石膏固定方式,保护关节活动和支撑断端。3内固定手术对于严重移位或不能满足保守治疗的骨折,可采用内固定手术进行矫正和固定。下肢骨折的固定措施主要包括骨骼牵引、石膏固定和内固定手术。针对不同的骨折情况,采取合适的固定方法非常关键,以保护关节功能、防止畸形愈合和促进早期功能锻炼。

复杂骨折的固定1骨折分类按损伤程度分为简单骨折和复杂骨折2复杂骨折定义包括关节面骨折、开放性骨折、多处骨折等3固定原则重建解剖位置、确保关节稳定性、预防并发症4治疗方法手术固定是主要方法,如钢板、内固定等复杂骨折需要更专业的诊疗手段。首要任务是恢