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急性咽炎的护理查房阎晶晶疾病介绍急性咽炎是咽粘膜,并波及粘膜下及淋巴组织的急性炎症,常继发于急性鼻炎或急性扁桃体之后或为上呼吸道感染之一部分。病情介绍添加标题姓名:洪隆玲添加标题性别:女添加标题年龄:7月12天添加标题民族:汉族添加标题住址:南昌市社会福利院添加标题入院时间:5月25日16:30添加标题入院诊断:急性咽炎添加标题主诉:发热1天专科情况查体:入院时T39.5℃P138次/分R38次/分体重4kg。神志清楚,呼吸平稳,急性面容,面色苍黄,口周稍发绀,咽红充血。听诊:双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性啰音,心音低钝,节律齐,心前区可闻及3级收缩期吹风样杂音。触诊:腹平软,未见肠型及蠕动波,肝脾肋下未触及。四肢末梢皮肤凉,双下肢无水肿。治疗入院行入院宣教、入院评估,防坠床与防压疮指导。主要治疗:1、静脉输液,抗感染治疗退热、补液治疗完善检查静脉营养护理诊断、措施时间:5-2517:00P1:发热:与炎症有关I:1)体温38℃时松解衣服、盖被,给予冷毛巾湿敷头部。超过38.5℃时,给予口服退热药。按医嘱行静脉输液抗感染、抗病毒治疗。出汗时及时用温水擦净,更换汗湿衣服,避免着凉。监测体温Q4h测体温。时间:5-2715:00O:患儿体温正常。单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。时间:5-2711:0004告知陪护人员正确的喂养方法,少食多餐。I:1)遵医嘱给予静脉营养,保持输液通畅。03单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。P2:营养失调-低于机体需要量:与摄入不足有关02单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。时间:5-268:0001单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。患儿营养失调05时间:5-268:00P3:有皮肤完整受损的可能:与长期卧床有关I:1)给予皮肤护理bid。保持床单元及衣服的干燥、整洁。建议陪护人员多抱抱患儿时间:5-289:00患儿皮肤完整,无褥疮发生
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