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甲型流感及其预防甲型H1N1流感流行性感冒简称流感,是由甲、乙、丙三种流感病毒引起的急性呼吸道传染病。甲型流感病毒根据其表面(H和N)结构及其基因特性的不同又可分成许多亚型,至今甲型流感病毒已发现的血凝素有16个亚型(H1-H16),神经氨酸酶9个亚型(N1-N9)。猪流感是一种因甲型流感病毒引起的猪呼吸系统疾病。目前,已从猪身上分离到四种主要的亚型:H1N1、H1N2、H3N2和H3N1。猪流感病毒在猪群中全年可以传播,但多数暴发于秋季末期和冬季,发病率较高,病死率较低。2009年5月2日加拿大联邦卫生官员在渥太华举行的新闻发布会上证实,加西部艾伯塔省一猪场的猪身上检测出甲型H1N1流感病毒,这是世界上首次发现猪受这种新病毒感染。01中国卫生部于五月十一日上午确诊了中国首例甲型H1N1流感患者。022009年3月18日开始,墨西哥陆续发现人类感染、死亡病例。发现:必威体育精装版疫情统计汇总(截止2009年8月31日)中国内地H1N1甲型流感疫情:共确诊3398例,全国共确诊15559例;世界各国H1N1甲型流感疫情:全球已超过209438人感染甲型流感,已造成2185死亡。12潜伏期,较流感、禽流感潜伏期长,潜伏期时长七天。甲型H1N1流感的早期症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。部分患者病情可迅速进展,来势凶猛、突然高热、体温超过39℃,甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺出血、胸腔积液、全身血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克、呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡。患者原有的基础疾病亦可加重。临床表现:传染源:甲型H1N1流感病人和无症状感染者为主要传染源。虽然猪体内已发现甲型H1N1流感病毒,但目前尚无证据表明动物为传染源。传播途径:主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。易感人群:人群普遍易感。符合下列情况之一即可诊断为疑似病例:密切接触者是指在未采取有效防护情况下接触传染期甲型H1N1流感病例的人群,具体包括:诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员;与病例共同生活、工作的人员;接触过病例的呼吸道分泌物、体液的人员。出现流感样临床表现,甲型流感病毒检测阳性,但进一步检测排除既往已存在的亚型。疑似病例:密切接触者发病前7天内接触传染期甲型H1N1流感病例,并出现流感样临床表现的。发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行(出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发)的国家或地区,也包括曾到过明确有甲型H1N1流感流行的社区,出现流感样临床表现。甲型流感的诊断血清甲型H1N1流感病毒的特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性(可采用real-timeRT-PCR和RT-PCR方法)。确诊病例:出现流感样临床表现,同时有以下一种或几种实验室检测结果:分离到甲型H1N1流感病毒。三、高危病例:高危病例是指患甲型H1N1流感后可能病情较重,病死率较高的人群。包括:1、年龄5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症);2、年龄≥65岁的老年人;3、妊娠妇女;4、伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病,心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;5、集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。合并肺炎和/或低氧血症、呼吸衰竭。合并感染中毒性休克。合并多脏器功能不全或多脏器功能衰竭。当确诊或疑似病例出现以下情况之一时为重症病例;四、重症病例:甲型H1N1流感的预防注意:在预防方面,没必要扎堆去接种人流感疫苗,因为预防季节性流感疫苗对预防甲型H1N1流感并无效果。室内保持通风等。打喷嚏和咳嗽的时候应该用纸巾捂住口鼻;足够营养;勤洗手,尤其是接触过公共物品后要先洗手再触摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴;充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、养成良好的个人卫生习惯,正确的做法:STEP1STEP2STEP3STEP4减少到公共人群密集场所的机会,对于那些表现出身体不适、出现发烧和咳嗽症状的人,要避免与其密切接触;养成良好的个人卫生习惯,包括睡眠充足、吃有营养的食物、多锻炼身体勤洗手,要使用香皂彻底洗净双手;在烹饪特别是洗涤生猪肉、家禽(特别是水禽时)应特别注意。特别是有皮肤破损的情况。建议尽量减少接触机
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