麻醉学中级考试之专业知识模拟考试题与参考答案.docx

麻醉学中级考试之专业知识模拟考试题与参考答案

一、单选题（共101题，每题1分，共101分）

1.男性，55岁。反复咳嗽、咳痰、气喘10余年，并胸闷、气促1周。体检：半卧位，口唇发绀，体温38.5℃，脉搏120/min，血压95/60mmHg，呼吸36次/min，颈静脉怒张，双肺散在干、湿性啰音，双下肢水肿。胸部X线片提示：双肺透亮度增加，肋间隙增宽，左下肺片状阴影，右心房、右心室增大。血气分析：pH7.20，PaO240mmHg，PaCO255mmHg，如果采取机械通气治疗，通气方式不能使用以下哪一种_____

A、压力控制通气

B、呼气末正压

C、反比通气

D、同步间歇指令通气

E、双水平气道正压通气

正确答案：C

2.胆道手术中应慎用_____

A、N20

B、吗啡

C、琥珀胆碱

D、异丙酚

E、芬太尼

正确答案：B

3.患者在硬膜外麻醉下行阑尾手术，术中突然出现右肩部疼痛，此时血压90/53mmHg,，心率52次／分，-2、使用何种药物处理：

A、氯．胺．酮

B、麻黄碱

C、阿托品

D、右美托咪绽

E、哌替绽

正确答案：E

4.大剂量瑞芬太尼静脉麻醉术后可致_____

A、痛觉过敏

B、，苏醒延迟，舌后坠

C、迟发性呼吸抑制

D、胸壁僵直

E、心率、血压下降，循环抑制

正确答案：A

5.女性，27岁，孕36周，G1P0，孕前无高血压病史，现BP：170/100mmHg，尿蛋白＋＋，头痛。已用硫酸镁、肝素治疗，拟行剖宫产手术，应该选用何种麻醉方法_____

A、局麻

B、脊麻

C、全麻

D、硬膜外麻醉

E、联合针CSEA

正确答案：C

6.肥厚性梗阻性心肌病人麻醉诱导后血压由130/80mmHg降至85/60mmHg，心率由80bpm降至75bpm，首选升压药为_____

A、加快输液

B、多巴胺

C、麻黄碱

D、头低足高体位

E、盐酸去氧肾上腺素

正确答案：E

7.患者，女80岁，结肠癌，在硬膜外阻滞下行左半结肠切除，麻醉前BP150/100mmHg，P84次/分，轻度贫血，心电示ST段改变，不正常心电图。T12、11穿刺向骶端置导管4cm，首次注1.3%利多卡因、0.2%丁卡因和1:400000肾上腺素混合液4ml，5分钟后平面为T7～11，血压降至110/90mmHg，追加药液8ml，5分钟后，BP降至60/30mmHg，脉搏细弱，呼吸困难。2．该病例应采取哪项预防措施_____

A、快速输血

B、强心药物应用

C、严格控制硬膜外用药量，缩小麻醉平面

D、机械通气

E、吸氧

正确答案：C

8.侧卧位开胸后实施控制呼吸时，对呼吸生理的影响，正确的是_____

A、与开胸前比较，肺内分流有所减少

B、上侧肺灌流比下侧肺好

C、功能残气量减少

D、肺泡表面活性物质增多

E、上侧肺通气较下侧肺差

正确答案：C

9.对于不能开口或开口受限的困难气道病人，宜采用何种方式插管_____

A、气管造口插管

B、逆行盲探插管

C、快速诱导插管

D、清醒盲探经鼻插管

E、麻醉后保留自主呼吸插管

正确答案：D

10.关于原发性三叉神经痛错误的是_____

A、有触发点(扳机点)

B、睡眠时疼痛可减少

C、常伴有角膜反射消失

D、疼痛发作时可伴有面部肌肉反射性抽搐

E、一般止痛药不易奏效

正确答案：C

11.全麻患者术中突发性肺水肿，呼吸参数指标升高的是

A、气道平台压下降，气道阻力升高

B、气道阻力

C、气道平台压力

D、两者皆是

E、气道平台压升高，气道阻力减小

正确答案：C

12.如果患者存在气道高反应，易出现支气管痉挛，以下哪项措施不正确_____

A、预防性抗生素

B、口服氨茶碱

C、雾化吸入阿托品

D、术毕新斯的明

E、β2受体激动剂吸入

正确答案：D

13.以下是术前肺功能检查中最大自主通气量（MW)占预计值的百分比，为手术安全指标和手术禁忌证的是

A、50%~60%;40%

B、40%~50%;30%

C、70%~80%;50%

D、70%~80%;40%

E、50%~60%;30%

正确答案：E

14.Aδ和C纤维的区别下列除哪项外均为正确_____

A、前者有髓，后者无髓

B、较少，较多

C、传导较快，传导慢

D、传导锐痛，疼痛定位；传导弥散，跳痛，灼痛

E、为多觉性伤害性感受器，为机械热伤害感受器

正确答案：E

15.下述导致体温降低因素中最易致心律失常的是

A、术野及体腔长时间暴露在环境中

B、手术床被冲洗液湿透

C、寒冷环境中碘、酒精消毒皮肤

D、冷液体冲洗腹腔

E、经中心静脉快速输入未加温的库存血

正确答案：E

16.患者男性，46岁，身高174cm，体重61kg，肾衰竭，行“肾移植手术”后2月。突发烦躁，呼吸急促，发热，再入院。检查发现：患者神志清醒，胸部X线片双肺斑片状阴影，Sp029