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门诊医疗服务合同书2024年通用
本合同目录一览
1.合同双方基本信息
1.1合同双方名称
1.2合同双方法定代表人
1.3合同双方地址
1.4合同双方联系方式
2.合同目的
2.1服务目的
2.2服务范围
2.3服务期限
3.服务内容
3.1诊疗项目
3.2诊疗标准
3.3诊疗流程
4.服务费用
4.1费用构成
4.2费用支付方式
4.3费用结算时间
5.服务质量
5.1服务标准
5.2服务质量监控
5.3质量投诉处理
6.必威体育官网网址条款
6.1必威体育官网网址范围
6.2必威体育官网网址措施
6.3违约责任
7.争议解决
7.1争议解决方式
7.2争议解决机构
7.3争议解决费用
8.合同生效与终止
8.1合同生效条件
8.2合同终止条件
8.3合同解除条件
9.违约责任
9.1违约情形
9.2违约责任承担
9.3违约赔偿
10.合同附件
10.1附件一:门诊医疗服务明细表
10.2附件二:费用清单
10.3附件三:其他相关文件
11.合同变更与解除
11.1合同变更条件
11.2合同解除条件
11.3合同变更与解除程序
12.合同解除后的处理
12.1服务终止
12.2费用退还
12.3违约责任承担
13.合同解除后的争议解决
13.1争议解决方式
13.2争议解决机构
13.3争议解决费用
14.其他约定事项
14.1合同解释
14.2合同份数
14.3合同签署日期
第一部分:合同如下:
1.合同双方基本信息
1.1合同双方名称
甲方:医院
乙方:患者
1.2合同双方法定代表人
甲方法定代表人:
乙方法定代表人:
1.3合同双方地址
甲方地址:省市区路号
乙方地址:省市区路号
1.4合同双方联系方式
2.合同目的
2.1服务目的
为满足乙方在甲方医院的医疗服务需求,提高乙方的健康水平。
2.2服务范围
乙方在甲方医院接受门诊医疗服务,包括但不限于诊断、治疗、康复等。
2.3服务期限
本合同自双方签字之日起生效,有效期为一年。
3.服务内容
3.1诊疗项目
甲方为乙方提供门诊医疗服务,包括但不限于内科、外科、妇产科、儿科、五官科等。
3.2诊疗标准
甲方将按照国家卫生和计划生育委员会规定的诊疗标准为乙方提供服务。
3.3诊疗流程
乙方在就诊时,需按照甲方医院规定的诊疗流程进行就诊。
4.服务费用
4.1费用构成
服务费用包括诊疗费、药品费、检查费、治疗费等。
4.2费用支付方式
乙方在就诊时,需按照甲方医院规定的支付方式进行支付。
4.3费用结算时间
甲方将在每月末将乙方的费用清单发送至乙方指定邮箱,乙方需在收到费用清单后的5个工作日内支付相应费用。
5.服务质量
5.1服务标准
甲方将按照国家卫生和计划生育委员会规定的医疗服务质量标准为乙方提供服务。
5.2服务质量监控
甲方将设立服务质量监控小组,对服务质量进行定期检查和评估。
5.3质量投诉处理
乙方对服务质量有异议时,可向甲方服务质量监控小组投诉,甲方将在接到投诉后的3个工作日内给予答复。
6.必威体育官网网址条款
6.1必威体育官网网址范围
甲乙双方在本合同履行过程中所获取的对方商业秘密、个人隐私等信息。
6.2必威体育官网网址措施
甲乙双方应采取必要的必威体育官网网址措施,确保必威体育官网网址信息不被泄露。
6.3违约责任
如一方违反必威体育官网网址条款,导致必威体育官网网址信息泄露,应承担相应的法律责任。
7.争议解决
7.1争议解决方式
甲乙双方发生争议时,应友好协商解决;协商不成的,提交省市仲裁委员会仲裁。
7.2争议解决机构
省市仲裁委员会
7.3争议解决费用
仲裁费用由败诉方承担。
第一部分:合同如下:
8.合同生效与终止
8.1合同生效条件
本合同自双方签字盖章之日起生效。
8.2合同终止条件
合同到期自然终止;双方协商一致解除合同;因不可抗力导致合同无法履行;一方严重违约,另一方解除合同。
8.3合同解除条件
一方未能按照合同约定履行义务,另一方有权解除合同。
9.违约责任
9.1违约情形
甲方未能按照合同约定提供医疗服务;乙方未按时支付服务费用;一方违反必威体育官网网址条款;一方违反合同约定导致合同无法履行。
9.2违约责任承担
违约方应承担违约责任,包括但不限于支付违约金、赔偿损失、继续履行合同等。
9.3违约赔偿
违约赔偿金额由双方协商确定,协商不成的,由仲裁委员会根据实际情况判决。
10.合同附件
10.1附件一:门诊医疗服务明细表
详细列明乙方接受的服务项目、费用标准及实际发生费用。
10.2附件二:费用清单
包含乙方在甲方医院发生的各项费用,包括但不限于诊疗费、药品费、检查费、治疗费等。
10.3附件三:其他相关文件
包括但不限于病历、检查报告、治疗记录等。
11.
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