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儿科练习题库含参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.2岁半患儿,不规则发热1月余,一般情况较差查:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,WBC18×109/L,N0.89,L0.11,血培养(-)。目前的主要检查是:()

A、再做血培养

B、心脏彩超

C、复查ESR

D、反复查血像

E、照胸片

正确答案：B

2.患儿8个月,生后6个月内生长发育好,近2个月呆滞,面黄。检查:四肢及唇舌抖,舌炎,腱反射亢进,踝阵挛阳性。血象Hb65g/L,RBC1.5×1012/L,WBC4.5×109/L,中性粒细胞15%,淋巴细胞80%,单核细胞5%,中性粒细胞有核右移。患儿最可能的诊断是()

A、呆小病

B、巨幼红细胞性贫血

C、脑性瘫痪

D、营养性缺铁性贫血

E、婴儿痉挛症

正确答案：B

3.某儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压16/11kpa(120/83mmHg)。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,上皮细胞0-5个/HP,血常规:Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。下列哪项检查并非必要?()

A、BUN

B、ASO测定

C、ESR

D、尿培养

E、C3测定

正确答案：D

4.患儿女,10个月,人工喂养,未添加辅食,因面色苍白2个月,精神、食欲差就诊。查体:面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下2.5cm,脾肋下lcm。末梢血:血红蛋白75g/L,红细胞2.0×1012/L,网织红细胞0.5%。此患儿最可能的诊断为()

A、营养性缺铁性贫血

B、地中海贫血

C、再生障碍性贫血

D、营养性巨幼红细胞性贫血

E、营养性混合性贫血

正确答案：D

5.2岁患儿,经常感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起,心界向两侧扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,伴P2固定分裂,胸透:肺门血管影增粗,搏动强烈,ECG:电轴右偏,V1导联呈rsR波型,RV114mm。该患儿患何种先心病:()

A、法乐四联症

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、动脉导管未闭

正确答案：C

6.1岁患儿,体重8.6kg,腹泻3日,每日7~8次。稀水便,不吐,尿略减少,来门诊。查体:皮肤弹性略差,眼窝略凹,有泪,心音有力,双肺清,腹软,血钠132mmol/L(132mEq/L)。脱水性质为()

A、中度低渗脱水

B、中度等渗脱水

C、轻度低渗脱水

D、重度等渗脱水

E、轻度等渗脱水

正确答案：E

7.女,8岁,干咳1周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿罗音,肺部X线两下肺呈云雾状浸润影。该患儿最可能的诊断是()

A、肺炎支原体肺炎

B、肺结核

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、腺病毒肺炎

E、大叶性肺炎

正确答案：A

8.一足月儿,母乳喂养,出生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母亲血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。最可能的诊断是()

A、新生儿败血症

B、新生儿肝炎

C、新生儿母乳性黄疸

D、新生儿ABO溶血病

E、新生儿Rh溶血病

正确答案：D

9.法乐四联症的杂音特点应除外:()

A、收缩期喷射性杂音

B、可伴有震颤

C、向整个心前区传导

D、杂音的强度王要取决于肺动脉狭窄的程度

E、当发生漏斗部痉挛对其杂音最响

正确答案：E

10.1岁半男婴,体重10kg,腹泻3天后体重减轻0.9kg,口渴,尿少,皮肤弹性差,四肢稍凉,CO2CP9.9mmol/L。下列输液哪项是错误的()

A、首先用2:1液200ml扩容

B、见尿补钾,浓度0.3%

C、前8小时补累积损失量700ml

D、第一阶段补液可选用3:2:1混合液

E、第1天补液总量为120~150ml/kg

正确答案：A

11.化脓性脑膜炎最可靠的依据是:()

A、脑脊液中检测出化脓性细菌

B、剧烈头痛,喷射状呕吐

C、急起高热,惊厥,昏迷

D、脑脊液细胞数明显增加

E、脑膜刺激征阳性

正确答案：A

12.小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于()

A、4-6天,4-6岁

B、7天,1岁

C、4-6天,4-6周

D、1岁,6岁

E、4-6周,4-6岁

正确答案：A

13.确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是:()

A、有开放性肺结核接触史

B、CSF有结核性脑膜炎典型改变

C、以上都不是

D、结核菌素试验阳性

E、胸部X线发现结核灶

正确答案：C

14.7岁患儿发现心脏杂音6年,胸骨左缘队4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示左心房左、右心室扩大诊断考虑:()

A、法乐四联症

B、动脉导管未闭

C、房间隔缺损