常见内科疾病防治.pptVIP

二、急性阑尾炎临床表现*湖南师大医学院*23%Option11、右下腹固定压痛：2、腹膜刺激征：右下腹（或满腹）压痛、反跳痛、腹肌紧张体查阑尾点压痛30%Option2转移性右下腹痛疼痛右下腹固定点压痛及反跳痛急性阑尾炎的诊断四、急性阑尾炎的防治*湖南师大医学院*手术治疗：尽早手术，防止并发症，提高治愈率非手术治疗：中西药结合预防：养成良好的卫生习惯，保持良好的精神状态，饱后不宜立即进行剧烈活动。发现腹痛，尽早到医院就诊。1§２、急性胰腺炎Page153一般治疗：休息、饮水、营养支持疗法对症治疗：退热、止咳、祛痰病因治疗：青霉素、红霉素、头孢类等抗菌消炎；红霉素、四环素等抗支原体；抗病毒等治疗。肺炎的治疗肺炎的预防*湖南师大医学院*避免淋雨受寒、疲劳、酗酒等诱因。1生活有规律，保证足够营养物质的摄入。加强锻炼，增强体质，防感冒。2当出现原因不明的发热或久咳不愈时，应尽早就医，及时诊断和治疗。3消化系统疾病*湖南师大医学院*1、急慢性胃炎2、消化性溃疡01Page14702是指各种病因所致的胃黏膜的急慢性炎症。胃粘膜有充血、水肿、糜烂、出血等。1、急慢性胃炎急慢性胃炎的病因应急、药物、缺血、饮食不洁致感染等幽门螺旋杆菌感染；自身免疫；长期浓茶、咖啡、酒，或过冷、过热、过于粗糙的食物等；急性胃炎治疗不彻底转为慢性胃炎。急性胃炎慢性胃炎二、急慢性胃炎的临床表现*湖南师大医学院*急性胃炎：常见上腹疼痛不适、食欲减退、腹胀等、少量出血、恶心、呕吐、水样便等。体查有上腹轻压痛、无反跳痛和肌肉紧张。慢性胃炎：慢性迁延，进餐后上腹饱满，无规律心窝隐痛、嗳气、反酸、恶心呕吐等。由于进食少、消化不良，可致营养不良、消瘦、贫血和虚弱等。常有诱因如寒冷刺激，生气，酸性食物等。0102急性胃炎：去除病因:进清淡流质饮食口服黄连素、诺氟沙星等药物（有不洁饮食引起，特别是伴有腹泻者）慢性胃炎：去除病因:戒烟戒酒，避免进食对胃有刺激的食物及药物等。药物治疗:根除幽门螺旋杆菌（奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑）对症治疗:促进胃蠕动、助消化（健胃消食）。急慢性胃炎的治疗预防：针对病因调节饮食、戒烟戒酒、良好的情绪、季节变换的保暖等预后：大多数可治愈，极少数萎缩性胃炎，１％胃癌急慢性胃炎的预防122、消化性溃疡*湖南师大医学院*主要指发生在胃、十二指肠的慢性溃疡（黏膜缺损累及黏膜下层）。发病有季节性（秋冬与冬春之时多见），青壮年多发十二指肠溃疡。一、消化性溃疡的病因*湖南师大医学院*胃酸分泌过多（吸烟）01幽门螺杆菌感染02胃粘膜保护作用减弱（饥饿）03遗传因素04精神因素05不良饮食06药物或刺激性物品（浓茶、咖啡、烟酒等）07二、消化性溃疡的临床表现*湖南师大医学院*慢性过程：长期、反复上腹部疼痛达数年或数十年。周期性发作：病程中多出现发作期与缓解期相互交替。节律性疼痛：胃溃疡疼痛多发生在餐后；十二指肠溃疡疼痛则常发生在餐前（特别是午夜痛醒）。呕吐、进食、休息、局部按压或者服用制酸剂通常可暂时缓解這两种溃疡疼痛。三、消化性溃疡的防治*湖南师大医学院*良好的心理状态消除病因：良好的个人生活方式缓解疼痛：5种方式抑酸：雷尼替丁抗菌：奥美拉唑+阿莫西林、甲硝唑保护胃粘膜：硫糖铝增加胃动力消除症状、愈合溃疡病毒性心肌炎*湖南师大医学院*由病毒引起的心肌及心肌内小血管的炎性病变01Page14802一、病毒性心肌炎的病因和病机*湖南师大医学院*病毒：任何病毒均可，如肠道疱疹病毒，1腺病毒，艾滋病毒等2诱因：贫血、细菌感染、剧烈活动、劳累3过度、精神创伤、营养不良、缺O2、4手术等5二、病毒性心肌炎的临床表现*湖南师大医学院*特点：30岁以下，男性多见，夏秋两季症状：原发病症状：多数有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等全身性病毒感染症状。心脏：心悸、胸闷、乏力；重者心衰、心源性休克。体征：多为心动过速、各种心律失常上感、腹泻等病毒感染1~4周内出现心脏表现。01