肺炎的护理(带案例).pptVIP

病毒性肺炎起病较急；头痛、全身酸痛、乏力等较突出；咳嗽、少痰或白色粘液痰、咽痛；重症病人，表现为呼吸困难、发绀、嗜睡、精神萎靡，甚至并发休克、心力衰竭和呼吸衰竭，严重者可发生急性呼吸窘迫综合征。起病急骤；010102030405多以发热为首发症状，体温在38℃以上，可有寒战；咳嗽、少痰；心悸、气促，甚或呼吸窘迫；可伴有肌肉酸痛、头痛、关节痛、乏力、腹泻等02030405传染性非典型肺炎大叶性肺炎小叶性肺炎间质性肺炎病原肺炎球菌1、2、3型为主肺炎球菌4、6型为主病毒、支原体诱因感冒、受凉、 急性传染病、昏迷酗酒、胸外伤 久病卧床、抵抗力 抵抗力降低 发病年龄青壮年老人、幼儿、久病卧床者小儿、青少年病理改变纤维素性炎为主化脓性炎间质淋巴细胞单核细胞浸润，肺泡不破坏肺泡破坏肺泡不破坏 病变累及肺大叶 以细支气管为中心 病变累及肺间质为主 肺泡内渗出病变分四期肺小叶为范围病毒性肺炎可见病毒包含体临床症状病程一周左右不定 约二周?起病急、高热、咳嗽、铁发热、咳嗽、 剧咳、呼吸困难 锈色痰、呼吸困难、胸痛呼吸困难、紫绀毒血症症状实变体征。散在湿性罗音少有湿性罗音X线大片致密阴影散在梅花状阴影斑点状、片状模糊阴影合并症肺肉质变、肺脓肿、脓胸呼吸衰竭、心衰、病毒性肺炎重者败血症、中毒性休克肺脓肿、支扩可并发呼衰心衰预后较好婴幼儿、老人差病毒性肺炎有并发症时预后差 支原体肺炎预后较好 血常规：WBC及N↑；病毒性肺炎，WBC正常、稍高或偏低01血培养：可见致病菌02痰检查：找致病菌03胸部X检查：病变部位出现片状阴影04血清学检查：主要用于确诊支原体感染05血气分析：病变范围较大时，可出现PaO2降低和/或PaCO2增高06（三）辅助检查01020304评估病人对健康的认识和对生活的态度；评估病人和家属对疾病的认识，了解自我护理的态度和能力；评估家庭的关系、照顾能力、经济收入、支付医疗费用的能力；个人应对状况（五）心理一社会状况抗生素治疗：青霉素头孢类抗病毒治疗：病毒唑抗支原体治疗：红霉素肺炎治疗请说出相应的护理措施。04