妇产科护理学重点.pdfVIP

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第一章女性生殖系统解剖与生理概述

女性生殖系统生理

【妇女一生各时期的生理特点】

1.新生儿期2.幼年期3.青春期第(性征出现,乳房饱满、阴毛、腋毛出现、月经初潮)4.性成

熟期5.围绝经期6.老年期

【月经的临床表现】

月经:随卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性规律脱落及出血,是生殖功能成熟的标志之一。

月经周期:平均28天

月经持续时间及出血量:3~7d,30、50nli

月经血的特征:暗红色、不凝血

月经期的病症:通常无特殊不适

【月经周期的调节】

月经周期调节轴:下丘脑-垂体-卵巢轴

卵巢的功能:产生并排出精子卵(泡的发育及成熟、排卵、黄体的形成及退化、卵泡闭锁)、合成并分

泌激素雌(激素、孕激素、雄激素)

生殖功能:

1.卵泡的发育及成熟

2.排卵时间:下次月经前14日

3.黄体形成及退化黄体功能:排卵后7〜8日近顶峰,14日左右萎缩

4.卵泡闭锁

雌、孕激素的生理作用比拟

雌激素孕激素

子宫平滑肌肥大增生,收缩松弛

内膜增生分泌

宫颈松弛,黏液分泌增加、变稀闭合,黏液分泌减少、变稠

输卵管加强收缩抑制收缩

阴道上皮增生角化变厚纽胞脱落

乳腺腺管增生腺泡发育

卵泡发育卵泡发育

下丘脑正负反响负反响

水钠潴留促进减少

代谢影响骨代谢,脂代谢体温升高

【生殖器宜的周期性变化】

一〔)调节激素的周期性变化

1.促卵泡素的变化F(SH)排卵前24ht;持续24h;月经前I

2.促黄体生成素的变化L(H)排卵前24ht:月经前I

3.雌激素的变化E()排卵前f排卵后7〜8dt月经前I

4.孕激素的变化P()排卵后7〜8dt月经前I

[)子宫内膜的变化

增殖期:第5〜14日,内膜修复快,逐渐生长变厚(卵泡期)。

分泌期:第15〜28日,分泌雌激素和孕激素黄(体期)。

月经期:第1〜4日(卵泡期)。

三[)子宫颈的变化

排卵前:量多,稀薄透明羊齿植物叶状结晶排卵后:量少,混浊黏稠椭圆体结晶第四章四章妊

娠期妇女的护理

第一节妊娠生理

【妊娠的定义】

是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。开始于卵子受精,终止于胎儿及其附属物自母体排出。全过程

约40周。

蜕膜的形成:妊娠期的子宫内膜称为蜕膜。底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜

【胎儿附属物的形成与功能】胎盘、胎膜、脐带、羊水

胎盘的构成:羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜

胎盘的功能:气体交换;供给营养;排出代谢物;防御功能;合成功能人(绒毛膜促性腺激素H(CG)

人胎盘生乳素H(PL)雌激素和孕激素)

胎膜由绒毛膜和羊膜组成

脐带;2条脐动脉,1条脐静脉,长约30~70cm,平均约55cm

羊水的来源:早期母体血清,

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