多发骨折的护理.pptx

汇报人：xxx20xx-04-04多发骨折的护理

目录概述急救处理与转运术前准备与评估术后护理要点康复训练指导心理护理与社会支持

01概述

定义多发性骨折是指人体在遭受外力作用时，有两个或两个以上的部位发生骨折。这些骨折可能发生在同一骨内，也可能发生在不同的骨上。分类根据骨折的稳定性和复杂性，多发性骨折可分为稳定型和不稳定型。稳定型多发性骨折通常可以通过非手术治疗进行复位和固定，而不稳定型则需要手术治疗。定义与分类

多发性骨折的主要原因包括交通事故、高处坠落、重物压砸等高能量损伤。此外，骨质疏松、骨肿瘤等病理因素也可能导致多发性骨折。发病原因年龄、性别、骨质疏松、慢性疾病、长期卧床等都是多发性骨折的危险因素。例如，老年人和女性由于骨质疏松和激素水平的变化，更容易发生骨折。危险因素发病原因及危险因素

多发性骨折的临床表现包括疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等。患者可能出现休克、脂肪栓塞综合征等严重并发症。临床表现多发性骨折的诊断主要依据病史、临床表现和影像学检查。X线检查是最常用的影像学检查方法，可以显示骨折的类型、位置和移位情况。对于复杂的多发性骨折，可能需要CT或MRI等进一步检查以明确诊断。诊断依据临床表现与诊断依据

02急救处理与转运

优先处理危及生命的损伤，保持呼吸道通畅，控制出血，防止休克。急救原则对于多发骨折患者，应立即进行初步检查，评估伤情，采取必要的急救措施，如心肺复苏、止血、包扎、固定等。措施现场急救原则及措施

给予患者适当的镇痛药物，以减轻疼痛，同时注意观察患者的生命体征变化。对于开放性骨折伴出血的患者，应采取有效的止血措施，如使用止血带、纱布填塞等，以防止失血过多导致休克。疼痛控制与止血方法止血方法疼痛控制

安全转运在患者病情稳定后，应尽快将患者转运至医院接受治疗。转运过程中应注意患者的体位和固定，避免二次损伤。途中监护在转运过程中，应密切观察患者的生命体征变化，如呼吸、心率、血压等，如有异常应及时处理。同时，与患者保持沟通，了解其感受和需求，以提供必要的心理支持。安全转运与途中监护

03术前准备与评估

包括X线、CT、MRI等，以明确骨折类型、位置和移位情况。影像学检查实验室检查心电图检查包括血常规、尿常规、凝血功能、肝肾功能等，以评估患者的全身状况。了解患者心脏功能，以评估手术耐受性。030201术前检查项目介绍

手术风险评估及干预策略风险评估根据患者的年龄、骨折类型、合并症等因素，评估手术风险。干预策略针对评估结果，制定相应的干预措施，如控制血糖、血压，纠正贫血等，以降低手术风险。

心理干预与患者进行充分沟通，了解其心理状况，给予针对性的心理疏导和支持。健康教育向患者及家属介绍多发骨折的相关知识、手术过程及术后注意事项，以提高其对疾病的认知和配合度。术前心理干预与健康教育

04术后护理要点

010204生命体征监测及记录要求严密观察患者意识、瞳孔、呼吸、心率、血压等生命体征变化。定时测量体温，注意观察患者有无发热迹象。记录出入量，包括尿量、引流量、呕吐物等，以评估患者体液平衡状况。发现异常及时报告医生，并配合处理。03

评估患者疼痛程度，采用数字评分法或面部表情评分法等进行量化。遵医嘱给予镇痛药物，并观察药物疗效及不良反应。采取非药物性疼痛缓解措施，如冷敷、热敷、按摩等。鼓励患者表达疼痛感受，给予心理支持和情绪疏导痛管理策略实施

预防压疮预防深静脉血栓预防肺部感染预防泌尿系统感染并发症预防与处理措持床单位整洁干燥，定时协助患者翻身拍背。指导患者进行肢体功能锻炼，遵医嘱使用抗凝药物。鼓励患者深呼吸、咳嗽排痰，保持呼吸道通畅。保持导尿管通畅，定期更换尿袋，注意会阴部清洁。

05康复训练指导

早期康复训练可以通过肌肉收缩和关节活动，促进骨折部位的血液循环，加速骨折愈合。促进骨折愈合长期卧床或制动容易导致关节僵硬和肌肉萎缩，早期康复训练可以预防这种情况的发生。防止关节僵硬通过康复训练，患者可以恢复关节功能和肌肉力量，提高生活自理能力和生活质量。提高生活质量早期康复训练重要性说明

患者主动进行关节屈伸、旋转等运动，逐渐增加活动范围和幅度。主动运动在医护人员或家属的帮助下，进行关节被动屈伸、旋转等运动，以患者不感到疼痛为宜。被动运动利用器械或他人帮助，进行关节活动度训练，如持续被动活动（CPM）等。助力运动关节活动度恢复训练方法介绍

确定训练目标选择训练方法制定训练强度和时间及时调整训练计划肌力增强训练计划制定根据患者的具体情况，制定肌力增强的目标和计划。根据患者的耐受能力和康复目标，制定适当的训练强度和时间，确保训练效果和安全。针对不同部位的肌肉，选择合适的训练方法，如等长收缩、等张收缩、等速收缩等。根据患者康复情况和反馈，及时调整训练计划，确保训练的科学性和有效性。

06心