《特殊医学用途配方食品临床营养治疗营养筛查数据集》.pdf

ICS35.080

L77

T/ZJHIA

T/ZJHIAXX-2024

特殊医学用途配方食品临床营养治疗

营养筛查数据集

ClinicalNutritionTherapyofFoodforSpecialMedicalPurposes

NutritionScreeningDataSet

2024-XX-XX发布2024-XX-XX实施

浙江省卫生信息学会发布

T/ZJHIAXX-2024

特殊医学用途配方食品临床营养治疗营养筛查数据集

1范围

本文件规定了开具特殊医学用途配方食品医嘱前，对病人进行营养筛查时，量化病人各项营养指

标的数据集标准，包括：患者就诊信息登记表、患者生命体征记录表、患者压疮评分表和皮肤情况明

细表、患者跌倒评分表、营养风险筛查记录表、患者主观整体评估记录表、患者微型营养评价表、营

养不良通用筛查记录表、患者营养筛查审核表。

本文件适用于开具特殊医学用途配方食品的病人筛查管理，以及相关信息系统的设计、开发、维

护等活动。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中注日期的引用文件

仅该日期对应的版本适用于本文件，不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本(包括所有的修改单)适用于本

文件。

GB/T2260—2016《中华人民共和国行政区划代码》

GB/T2261.1个人基本信息分类与代码第1部分:人的性别代码

GB29922—2013特殊医学用途配方食品通则

GB/T6565-2015职业分类与代码

WS/T364—2023卫生健康信息数据元值域代码

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

数据集DataSet

一种由数据组成的集合。

注：电子信息数据中通常以表格方式展现。

3.2

特殊医学用途配方食品FoodforSpecialMedicalPurpose，FSMP

为满足进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或者特定疾病状态人群对营养素或者膳食的特殊需

要，专门加工配制而成的配方食品。

注：特殊医学用途配方食品是食品，不是药品，但不是正常人吃的普通食品。该类食品必需在医生或临床营养师

指导下使用，可以单独使用，也可以与普通食品或其他特殊膳食食品共同使用。

3.3

营养风险筛查NutritionRiskScreening，NRS

由医护人员实施的简便的筛查方法，用以决定是否需要制定或实施肠外肠内营养支持计划。

3.4

主观全面评估SubjectiveGlobalAssessment，SGA

1

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根据病史和体格检查的一种主观评估方法,特点是以详细的病史与临床检查为基础,省略人体测量和

生化检查。

3.5

患者主观整体评估Patient-GeneratedSubjectiveGlobalAssessment，PG-SGA

在主观整体评估（SubjectiveGlobalAssessment，SGA）的基础上发展起来的。由患者自我评估部

分及医务人员评估部分两部分组成，总体评估结果包括定性评估及定量评估两种。

3.6

微型营养评价Mini-NutritionalAssessment，MNA

MNA是一种专门为老年人设计的营养状况评估工具，可进行营养不良和营养风险的评估，简单

高效，在国外已得到广泛应