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2024年医师考试-临床助理医师-第二单元考试历年真题常考点试题带答案

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第1卷

一.单选题(共15题)

1.医师在旅游途中救治了1位突发心脏病的旅客，该意识履行的是

A.医师职权

B.法律义务

C.政治义务

D.道德义务

E.岗位职责

2.男，67岁，因憋气2天于6月1日凌晨来诊。查体：血压80/60mmHg，端坐位，大汗，双肺可闻及细湿啰音，心率105次/分。心电图示V1～V5导联呈QS型。实验室检查：血清肌钙蛋白Ⅰ升高。该患者血压低的最主要原因是（）

A.右室射血受阻

B.循环血量减少

C.外周血管阻力降低

D.心脏每搏输出量减少

E.左心室充盈不足

3.用于抢救急性左心衰竭的措施是

A.服速效救心丸

B.静脉滴注生理盐水

C.静脉滴注葡萄糖液

D.静脉注射利尿剂

E.服丹参滴丸

4.衰老红细胞难以通过微小血管和空隙的主要原因（）

A.细胞体积增大

B.变形能力减退

C.渗透脆性增加

D.悬浮稳定性下降

E.血红蛋白减少

5.男，50岁。拟行骨髓移植入院。因库存血液不足，需要其亲属献血给患者使用。患者兄、妹各献血400ml，血液检测合格，拟供患者输注。此时应对这两袋血液采取的处理措施是（）

A.γ射线照射

B.滤除白细胞

C.细菌灭活

D.反复洗涤

E.病毒灭活

6.食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是

A.急性胃肠道症状为主

B.发病场所集中

C.病人曾进食同一批某种食物

D.潜伏期短

E.很多人同时发病

7.能改善稳定型心绞痛患者临床预后的药物是（）

A.速效救心丸

B.单硝酸异山梨酯

C.硝酸甘油

D.硝苯地平

E.阿司匹林

8.医学伦理学中尊重原则所涵盖的权利不包括（）

A.社会免责权

B.知情同意权

C.人格尊严权

D.自主选择权

E.个人隐私权

9.估计总体均数所在的范围应采用

A.假设检验

B.区间估计

C.点估计

D.参考值范围

E.最小二乘估计

10.浸润性肺结核的好发部位是（）

A.左舌叶

B.左下叶

C.双上肺尖

D.右下叶

E.右中叶

11.腹股沟斜疝和直疝最重要的鉴别要点是

A.疝内容物是否有嵌顿史

B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系

C.疝块外形

D.发病年龄

E.疝内容物是否容易还纳

12.提示重症急性胰腺炎的实验室检查是（）

A.血蛋白升高

B.血钙降低

C.血清脂肪酶早期升高

D.血淀粉酶升高

E.血钾升高

13.早期出现肺门及纵膈多发淋巴结转移的肺癌类型是（）

A.小细胞肺癌

B.大细胞肺癌

C.鳞癌

D.腺癌

E.类癌

14.女，30岁。甲状腺肿大，性情急躁2年。查体：T37℃，P116次/分，R22次/分，BP130/60mmHg，甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大，甲状腺区域听诊可闻及低调的连续性静脉“嗡鸣”音。实验室检查：FT3、FT4均增高，TSH降低。既往曾服用硫脲类药物治疗，效果不佳，拟进行手术治疗。目前但用碘剂进行术前准备，但基础代谢率控制不满意，为做好术前准备可联合使用（）

A.胍乙啶

B.苯巴比妥钠

C.氯丙嗪

D.普萘洛尔

E.氢化可的松

15.女，65岁。活动时胸痛1年余。既往高血压病史20余年，脑出血病史3年。冠壮动脉造影示右冠状动脉近段狭窄90%。实验室检查：血肌酐140μmol/L，ALT45U/L，LDL3.5mmol/L。关于该患者使用他汀类药物的原则，正确的是（）

A.降低胆固醇水平有可能诱发恶性肿瘤，不能使用

B.降低胆固醇水平有可能诱发脑血管意外，不能使用

C.基础低密度脂蛋白胆固醇水平不高，不必使用

D.基础肝肾功能不正常，不能使用

E.确诊冠心病，只要无禁忌症，应长期服用

第2卷

一.单选题(共15题)

1.女，25岁。自然分娩后3周，母乳喂养。右乳外上红肿、疼痛伴发热3天。查体：体温39.3℃，右乳外上象限5cm范围皮肤红肿、触痛，波动感明显。实验室检查：WBC16.6×109/L。最主要的治疗措施是（）

A.应用广谱抗生素

B.停止哺乳

C.切开引流

D.脓液穿刺抽吸

E.局部热敷

2.腹部闭合性损伤导致空腔脏器破裂但不表现为腹膜炎的是（）

A.直肠下端

B.乙状结肠

C.回肠末端

D.胃窦小弯侧

E.空肠上段

3.富含无机盐、水溶性维生素和膳食纤维的食物是（）

A.奶制品

B.蔬菜

C.谷类

D.肉类

E.蛋类

4.属于左心衰竭临床表现的是（）

A.下肢水肿

B.夜间阵发性呼吸困难

C.眼睑水肿

D.颈静脉怒张