肿瘤免疫及肿瘤标记物检测.ppt

与宿主免疫系统有关的因素免疫功能低下、免疫耐受状态、宿主抗原提呈细胞的功能低下或缺陷等。四免疫逃逸五免疫诊断治疗肿瘤的免疫诊断检测肿瘤抗原：是目前最常用的肿瘤免疫诊断方法。如AFP－原发性肝癌，CEA－直肠结肠癌，CAl99－胰腺癌。检测抗肿瘤抗体：单抗导向显影：放射性核素与抗肿瘤单抗结合后，从静脉注入体内或腔内注射均可将放射性核素导向肿瘤的所在部位，用γ照相机可以显示清晰的肿瘤影像。检测其他肿瘤标记物：细胞表面分子、基因、蛋白的检测非特异性卡介苗,短小棒状杆菌,左旋咪唑等.灭活的肿瘤细胞,纯化或基因重组的肿瘤抗原特异性主动免疫治疗LAK细胞,细胞因子非特异性抗体单独或与其他制剂结合,激活T淋巴细胞特异性被动免疫治疗肿瘤的免疫治疗免疫治疗特异性主动免疫治疗免疫导向治疗细胞因子治疗免疫细胞的过继治疗基因治疗应用疫苗（由处理过的自体肿瘤、培养的肿瘤细胞或异体肿瘤制成）或基因工程疫苗进行免疫接种，可激发或增强患者特异性抗瘤免疫应答，阻止肿瘤生长、扩散和复发，即SAIT。包括细胞疫苗、分子疫苗、基因工程疫苗。基因修饰的肿瘤细胞疫苗肿瘤抗原肽或基因修饰的APC疫苗肿瘤相关的病毒疫苗重组病毒疫苗癌基因产物的分子疫苗抗独特型抗体疫苗热休克蛋白-肽复合物肿瘤疫苗人工合成的肿瘤多肽疫苗免疫治疗特异性主动免疫治疗免疫导向治疗细胞因子治疗免疫细胞的过继治疗基因治疗抗体-药物偶合物导向治疗免疫毒素导向治疗抗体-核素偶联物导向治疗双功能抗体导向治疗抗体-超抗原偶联物或其融合蛋白导向治疗抗体导向酶解前药疗法以血管为靶标的抗体导向治疗放射免疫导向手术治疗单克隆抗体治疗免疫治疗特异性主动免疫治疗免疫导向治疗细胞因子治疗免疫细胞的过继治疗基因治疗外源性细胞因子治疗细胞因子导向疗法细胞因子基因治疗淋巴因子激活的杀伤细胞肿瘤浸润淋巴细胞细胞因子诱导的杀伤细胞其他细胞导入细胞因子基因的效应细胞应用正常或野生型基因纠正或置换致病基因或导入有治疗作用的其他基因，从而诱发机体产生有效的抗肿瘤免疫应答；增强对肿瘤的特异性识别；抑制和阻断肿瘤相关基因的异常表达；增强肿瘤细胞对药物敏感性等。免疫分子编码基因抗癌基因反义核苷酸肿瘤药物相关基因病毒基因外源基因六肿瘤标记物的检测传统的蛋白类标记物DNA标记物和RNA标记物肿瘤的分子标志物并非绝对特异，彼此之间也非完全一致，需要联合多项指标，动态观察，且需结合临床表现判断。肿瘤标志物血清水平不高，多用标记技术检测临床常见肿瘤标志物AFP有助于原发性肝癌诊断CEA有助于直肠癌、结肠癌诊断CA19-9有助于胰腺癌诊断CA125有助于卵巢癌诊断PSA有助于前列腺癌诊断细胞癌基因：1972年Bishop核酸分子杂交法证实：几乎在所有高等动物细胞基因组中，都有和v-onc相似的DNA序列；细胞癌基因在正常情况下的表达有时间、空间限制，表达产物参与细胞分化、增殖；正常细胞和肿瘤细胞中的癌基因的核苷酸顺序十分相似，后者可使小鼠成纤维细胞系NIH3T3细胞恶性转化，前者需经激活后才具有转化能力；正常情况下细胞癌基因不致癌，在生理条件下受内外环境中的某些刺激因素刺激而激活，从而调节细胞的生长、分化和信息传递。SARI的新抑癌基因，它能够参与并抑制一种关键蛋白质，这种蛋白质在90%的人类癌症中都过度表达。BRCA是一种抑癌基因但是赫赛汀费用昂贵,故应提供准确的HER2基因状态,以指导正确选用最佳治疗方案。在血浆或血清中发现肿瘤特异性DNA表明,在原发性肿瘤中发现的所有基因改变也可以在实体瘤患者的血清中检测到。基因改变的循环DNA作为一种候选标记物可用于早期发现肿瘤高危患者,甚至用于大批人群筛选。尽管现有的结果仍是初步的,然而循环DNA无疑开辟了一个研究新领域,为应用非侵入性肿瘤诊断试验提供了新的手段。肿瘤免疫

及肿瘤标记物检测一肿瘤相关基因二肿瘤抗原三抗肿瘤免疫效应四免疫逃逸五免疫诊断和治疗六肿瘤标记物的检测是研究肿瘤抗原、机体的免疫功能与肿瘤发生发展的相互关系、机体对肿瘤的免疫应答及其抗肿瘤免疫效应机制、肿瘤的免疫诊断和免疫防治的科学。肿瘤免疫学Tumorimmunology细胞癌变过程中发生改变的基因.癌基因抑癌基因调控基因一肿瘤相关基因(一)癌基因(oncogene)是动物细胞及致癌病毒基因组内固有的一段功能单位。正常情况下癌基因表达受严密控制，当胞