髋关节撞击综合征16例X线表现.pdf

西南国防医药2011年11月第2l卷第11期·l209·

平衡得以改善，改变髓核与神经根的相对解剖位置“经脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节者

关系，起到松解粘连的作用J。也。”经络有传注气血以营养脏腑组织器官，抵御外

在中医看来，腰为肾之府，肾主骨而生髓，故本邪，保卫机体的作用，故无论内、外因素导致经脉气

病位在腰脊，其本在肾。笔者应用何氏骨科验方为血不通则痛，则引起经脉循行部位的疼痛，所以，在

基础，辅以接骨续筋散，其方中当归、川I芎、三七、乳出现神经根受压的一侧臀部外敷具有祛风除湿、通

香、血竭活血行气，土鳖虫、续断、杜仲接骨续筋，敷络止痛作用的风湿痹痛散，该散剂中有羌活、独活、

于脊柱区可达活血化瘀、行气止痛之功效，从而促进草乌祛风除湿止痛，当归，川芎、三七活血行气，天

局部血液循环，达到消除局部炎症水肿的同时，修复麻、辽细辛通络，从而达到疏通经脉血气的作用。

部分破损组织，从而改善神经根的压迫。同时，中医

【参考文献】

理论认为，’肾精亏损是病之本，是内因，是辨证的基

础和依据，在腰两侧通过外敷止痛壮骨散，其方中杜[1]国家中医药管理局．中医病症诊断疗效标准[S]．南京：南京

仲、五加皮、木瓜补益肝肾，上桂有温经通络，三七、大学出版社，1995：186．

(2]何天佐．蒙古族伤科[M]．北京：人民]i生出版社，2008：192．

续断活血化瘀，以达改善腰部肌肉痉挛、骨髓筋脉失

养作用。至于腰椎间盘突出压迫神经根出现臀及下(收稿日期：2011—08—31)

肢疼痛，病本在腰，病位在经络。《灵枢·本藏》云：

髋关节撞击综合征l6例X线表现

刘中银，彭波

[摘要]目的探讨髋关节撞击综合征(FAI)的x线表现。方法回顾性分析16例FA1患者的影像资料，16例患者均

行髋关节正侧位x线检查，其中1例进行了髋关节CT检查。结果16例患者x线表现均出现股骨头颈交界处骨性突起，非

圆形股骨头4例，股骨头颈交界处皮质下囊性变4例，髋臼边缘骨赘13例，髋臼边缘软骨下囊性变6例，髋臼后倾5例，髋臼

过深2例。结论x线可以显示FAI患者股骨头颈交界处及髋臼解剖异常，有助于提高FAI的诊断准确性。

[关键词]髋关节撞击综合征；x线表现

中图分类号R684．7文献标识码A

文章编号1004—0l88(2011)11—1209—02doi：10．3969／j．issn．1004一叭88．2011．11．021

髋关节撞击综合征(femoroacetabular所有患者都接受髋关节x线正位和侧位检查，其中

impingement，FAI)，又称股骨髋臼撞击综合征(FAI)1例患者还进行髋关节CT检查。l6例患者均无明

是指由于股骨近端和髋臼盂缘问解剖的异常，或解显髋关节外伤史，多表现为间隙性腹股沟区或臀部

剖正常但长期不正常外力作用于髋关节，导致两者疼痛，无明显诱因，长距离行走及受力增加时疼痛加

长期不正常接触、碰撞，产生反复的微型创伤致使关重，休息后疼痛明显缓减。体检：本组患者多表现为

节孟缘和关节软骨退变，从而引起的一系列临床症髋关节活动轻度受限，髋关节前撞击试验阳性(极

状：腹股沟区慢性疼痛，最初呈间歇性，以后随活动度屈曲内旋时引起髋关节疼痛)，髋关节4字试验

及受力增加变为持续性。查体时髋关节活动受限，阳性，其中2例有关节弹响。

特别是被动内收内旋屈曲受限并伴有疼痛，称为髋1．2检查方法

关节撞击试验阳性。该病最早由Ganz等于20031