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负压技术应用于糖尿病足的治疗
糖尿病足是发生于糖尿病患者的与局部神经异常,下肢血运远端外周血管病变相关的足感染,溃疡和/或深层组织破坏。010102糖尿病患者截肢可能性是非糖尿病患者的25倍,70%的截肢手术发生在糖尿病患者身上,每30秒就有人因为糖尿病而失去一条腿。02.动脉阻塞.皮肤及趾甲病变.神经病变.鞋子不合适.以往的溃疡病史.关节僵硬.足部畸形.肢体瘫痪.足部畸形.水肿.夏科氏足.行走姿势异常糖尿病足局部危险因素趋势及理念的变化1负压吸引技术3干细胞技术5新型敷料的应用2超声清创技术4组织工程技术6创面处理新进展医护人员在治疗与处理的角色的改变传统:被动角色革新:专业角色的发展,积极参与基于伤口愈合观捻进展的护理改变传统:被动敷料革新:相互作用型敷料生物活性型敷料单一经验性医疗模式被淘汰01多学科协作02藻酸盐敷料:极强的吸收性,柔软,可做填充1体,有助于血液凝血2水凝胶敷料:不透气,吸收性好,保湿,不污染3伤口4泡沫类敷料:透气性好吸收容量大5水胶体敷料:粘贴性好,吸收性好,不透气,保6湿7银离子敷料:抗菌素的特性,无细菌耐药,促进伤口愈合,伤口的再上皮化8作用,抗炎效果,安全,无过敏9新型敷料应用负压创面治疗技术又称真空辅助闭合疗法,是近几年来兴起的一种促进创面愈合的前沿技术。使用聚氨酯薄膜和医用高分子泡沫敷料,在特殊的负压引流管持续的负压作用下,紧贴伤口引流,创面的各种渗出物经由泡沫敷料中的微孔和引流管被及时排出。负压创面治疗技术2.改善创面微循环5.保持伤口环境湿润3.促进创面肉芽生长6.促进移植皮肤,皮瓣的成活1.引流彻底4.减少细菌定植和繁殖优势01020304连接负压引流装置,确保吸引负压在-16~-20Kpa,而且每2~4h评估一次吸引状况,随时调整。固定管道,保持引流通畅,预防管道脱出,如发现脱出及时更换并重新置入。伤口封闭完好:敷料与皮肤粘贴牢固、紧密,一旦发现敷料有松脱、潮湿或污染,应立即更换。观察引流液的颜色、性质和量:混有大量蛋白质的引流液可有腥臭味,有感染的伤口引流液有腐臭味,有血性液时需注意有无新鲜出血,必须时打开敷料,检查伤口床和进出水管的位置。05更换敷料时需注意观察伤口的颜色、分泌量和气味,及时调整负压及吸引方式,既要充分引流,又不能伤及新鲜肉芽。注意事项
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