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能量代谢
;小组互动汇总;知识目标:
1.掌握:能量的来源、影响能量代谢的主要因素,基础代谢率的概念。
2.熟悉:能量代谢的测定原理、测定方法。
3.了解:能量代谢的过程。
能力目标:
1.掌握:能量的来源、影响能量代谢的主要因素,基础代谢率的概念。
2.熟悉:能量代谢的测定原理、测定方法。
3.了解:能量代谢的过程。
思政目标:
合理饮食,适当锻炼,养成健康的生活习惯。;重点:
氧解离曲线的特点及影响因素。
难点:
呼吸节律产生的机制,三级呼吸中枢假说。;能量代谢(energymetabolism):指人体内物质代谢过程中伴随发生的能量的释放、转移、贮存和利用。
;一、机体能量的来源与去路;能源物质释放的能量有50%转化为热能,其余以自由能形式贮存于ATP中。;测定能量代谢的基本原理:
能量守恒(食物中的化学能=最终的热能+对外做的功)
如果限制其做外功(外功=0),单位时间内产生的总热量就是单位时间内的能量代谢。
单位:kJ,kCal
能量代谢率(energymetabolicrate):机体在单位时间内所消耗的能量。;二、能量代谢的测定(直接法和间接法);2.间接测热法
原理:定比定律
反应底物的量与反应产物的量之间有一定的比例关系。
即:根据O2耗量或CO2产生量来推算产热量。;能量代谢有关的几个概念;能量代谢有关的几个概念;呼吸商(respiratoryquotient,RQ):在一定时间内机体呼出的二氧化碳与吸入的氧气的比值
;三种营养物质氧化时的有关数据;三、影响能量代谢的主要因素;三、影响能量代谢的主要因素;(四)食物的特殊动力效应(specificdynamiceffectoffood)
进食引起机体额外产生热量的现象。
;基础代谢(basalmetabolism):人体在基础状态下的能量代谢
;四、基础代谢;基础代谢率(BMR)
正常值:相对值在±15%以内
临床意义:辅助诊断甲状腺疾病的方法之一
甲亢时,BMR比正常值高25%~80%
甲低时,BMR比正常值低20%~40%
;
;;;体温
;小组互动汇总;知识目标:
1.掌握:体温的概念及其正常范围,机体的产热和散热途径。
2.熟悉:体温的生理波动,体温的调控机制。
能力目标:
1.能够运用本节知识,解释发热原因。
2.???够正确判断患者是否发热,并指导高热患者实施物理降温和药物降温。
思政目标:
服务他人,奉献社会。;重点:
机体能量的来源;食物的热价、氧的热价,呼吸商;能量代谢的主要影响因素。
难点:
能量代谢的测定原理。;第二节体温;(一)体温测量部位及正常值;(二)体温的生理变动;性别
成年女子体温平均比男子高0.3℃。
女子基础体温随月经周期而产生周期性变动。排卵日最低,排
卵后升高0.3~0.6℃。
;年龄
儿童体温>成人体温>老年人体温
新生儿(早产儿)新生儿体温调节机制不完善,体温易受环境影响
其他因素
麻醉药能降低体温,术中和术后病人要保温。
肌肉活动、情绪激动、精神紧张使体温升高。
;二、人体的产热和散热;散热方式
(1)辐射(radiation)散热
机体以热射线(红外线)的散热。
辐射散热量取决于皮肤与环境之间的温度差和有效辐射面积。;(2)传导(conduction)散热
机体的热量直接传给同它接触的较冷的物体。;(3)对流(convection)散热
通过冷、热空气的对流使机体散热的方式。;①不显汗(不感蒸发insensibleevaporation)
指水分直接透出皮肤和粘膜表面的蒸发。无汗腺活动。
皮肤蒸发:0.6~0.8L/d
呼吸道蒸发:0.2~0.4L/d;1.机体散热途径;辐射;2.散热的调节反应;三、体温调节;(二)体温调节中枢
主要位于下丘脑,特别是视前区-下丘脑前部(PO/AH);(三)体温调定点
在下丘脑前部视前区,使体温在一定水平上稳定的工作点,称为体温调定点。
其正常阈值为37℃左右。
;当体温37℃
热敏N元(+)
散热产热
体温恢复正常。;
;;
;;
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