老年人综合能力评估：老年综合评估的内容和方法简介PPT教学课件.pptx

智慧健康养老服务与管理专业任务一老年综合评估方法情境一老年综合评估前的培训《老年人综合能力评估》

如果你是护理员总负责人小张，你应该怎么做？某养老院小张（护理员总负责人）、3位老人（即将入住）某养老院新入住3位老人。护理员小张在老人决定来养老院后，需要对3位即将入住的老人进行一个全方位的了解，了解老人目前存在哪些问题，以及未来在养老院入住后可能发生的问题。

能够讲述老年综合评估的内容能够讲述老年综合评估的方法，并讲述重点老年综合功能状况、常见老年综合征和老年照护问题的评估方法能够讲述老年综合功能的状况及其所评估的内容能够使用正确的评估方法及工具，完成老年综合评估能够讲述常见老年综合征和老年照护问题及其所评估的内容

01老年综合评估的方法

01老年综合评估的方法老年综合评估的方法

1.老年综合评估的概念CGA是指针对老年人生理、认知、心理情绪及社会适应情况多学科团队合作进行多方面、多层次的评估及诊疗，制定计划以保护和维持老年人的健康功能状态，实施干预，最大限度地提高老年人的生活质量。老年综合评估适用人群：CGA作为现代老年医学临床实践中的核心技术之一，显示出巨大的优势与潜力，尤其适用于60岁以上，出现活动功能不全、伴有老年综合征、老年共病、多重用药、合并精神问题、社会支持问题以及多次住院者

1.老年综合评估的重要性老年综合评估满足老年人日益增长的医疗卫生服务需求，提供全面、合理的治疗、照护与保健服务；助推“健康老龄化”的重要路径之一；老年综合评估(ComprehensiveGeriatricAssessment,CGA)作为老年医学的特色核心技术，为老年综合征的临床识别和多学科联合管理奠定了重要基石。

提高老年患者疾病诊断的准确率，及时发现潜在的健康问题，从而准确、全面地实施个体化治疗解决老年患者的多病共存、多重用药、治疗不连续、过度医疗等难题，有助于共病管理早期筛查老年综合征，尽早识别并有效避免压疮、跌倒等护理风险，以预防功能障碍的发生。对于已存在功能障碍的老年患者，CGA有助于全面详细地了解他们的功能现状，进一步制订更全面更合理的康复和护理计划，使功能尽量保留或得到一定程度的改善应用于各个专科领域老年患者治疗风险与效果的评估，指导专科决策，尤其是在老年围术期管理及肿瘤领域获益颇为显著。2.老年综合评估的意义老年综合评估

1.一般医学评估包括对老年人身体各脏器系统，如神经系统、呼吸系统、内分泌系统、心血管系统等的评估。对老年人身体各器官与功能进行全面评估即确定临床医学诊断，制定治疗方案，给予规范化处置。2.躯体功能评估包括对老年人日常生活活动能力、运动功能、平衡功能、步态功能、视听功能、吞咽功能的评估，对老年人的躯体功能进行全面评估以发现其在日常活动、生活能力等方面存在的问题。老年综合评估的内容

3.精神心理评估包括对老年人认知功能、情绪、情感、个性、压力和自我概念等的评估。对老年人进行精神心理评估以及时评价老年人的认知功能、精神及情绪等方面存在的问题。4.社会评估包括对老年社会支持系统、老年角色和老年角色适应、老年文化、老年经济状况、老年医疗保险、照顾者、老年虐待的评估。对老年人社会支持系统进行评价，以确定其家庭及周围人际关系情况。5.环境评估包括物理环境和社会环境评估，对老年人生活环境（居住环境、设施等）评估，特别是居住环境对老年患者安全至关重要。老年综合评估的内容

1.评估工具一般医学评估住院病人风险评估表住院病人再评估表精神心理评估情绪、情感、压力简易智能精神状态评估表（MMSE）、老年抑郁量表（GDS-15）、医院抑郁／焦虑量表（HAD）老年综合评估躯体功能日常生活活动能力：日常生活能力评定量表运动功能、平衡功能和步态功能：握力计、拉力计、测力器、关节量角器、秒表、卷尺等视听功能：视力检查表、视力检查表、视野及色觉检查设备、机械手表、音叉等吞咽功能：洼田饮水实验认知功能：蒙特利尔认知评估量表（MoCA）

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1.评估工具社会评估老人社会参与能力评估表社会支持评定量表Barry角色评估量表受虐风险评估表APGAR家庭功能评估表老年综合评估的工具环境评估居家环境专业评估量表居家安全评估问卷家庭环境量表

2.常见老年综合征评估工具老年综合评估的工具常见老年综合征评估工具跌倒老年人跌倒风险评估量表、Morse跌倒评估量表、家庭危险因素评估工具睡眠体动记录仪或者多导睡眠图压疮Braden量表、Waterlow量表、Norton量表

每5人一组组内推选出组长分组方法：报数法学生从1-5依次报数，每5人为一小组。采用角色扮演法：1人扮演老人，1人扮演护理员，其他同学旁观，轮流扮演老