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麻醉恢复室整改措施

篇一：20XX年第三季度麻醉复苏室自查、分析、整改措施

20XX年第三季度

麻醉复苏室自查、分析、整改措施

我院麻醉复苏室于20XX年第二季度正式开放运营。

20XX年第二季度我院麻醉科麻醉复苏室共收治复苏病人例，其中4月份例，五月份例，六月份例。所有的病人都是插管全麻或静脉全麻（小儿）的病人。

大多数病人在一个小时内醒来，出现2例苏醒延迟，都是老年病人，其中一个转入icU。一个在醒麻的过程中出现皮肤过敏反应，经治疗后好转出室。第二季度没有出现坠床、反流、误吸、呼吸道梗阻、心脑血管意外等严重并发症及意外。

呼吸机及监护仪运行良好，未出现明显故障，每周一都对呼吸机及监护仪进行检测，保证功能状态稳定。出现问题及时维护。

发现的问题：复苏室医师过于依赖麻醉护士，有时出现擅自离岗，存在安全隐患。由于没有配备便携式血氧饱和度监护仪，在送病人到病房的过程中如出现呼吸抑制，将不能

及时发现。如将Steward评分标准、离室及出室标准及操作流程制成标示牌挂在PacU醒目的地方，对PacU医护人员将有提醒作用。

整改措施：禁止PacU当班擅自离岗，否则予以重罚。向医院设备科申请购买便携式血氧饱和度监护仪。将Steward评分标准、离室及出室标准及操作流程制成标示牌挂在PacU醒目的地方。

篇二：麻醉恢复室质量持续改进

麻醉恢复室质量持续改进

20XX年11月

小结：

篇三：麻醉后恢复室常见并发症处理

麻醉后恢复室

dragosdiaconescu,LoretaGrecu

i．概述

大多数患者都会经历一个平稳的麻醉苏醒期，但术后突发的且危及生命的并发症随时可能发生。麻醉后恢复室(PacU)可在患者从麻醉状态到完全清醒，以及最后被送回普通病房之前提供良好的密切监测和处理。PacU通常由一个包括麻醉医师、护士和急救人员在内的专业队伍组成。它应紧邻手术室(oR)，并有X线检查和实验室设备。必须准备好用于常规处理（氧气、吸引装置、监测系统）和进一步生命支持（呼吸机、压力换能器、输液泵、心肺复苏抢救车）的药物和设备。

Ⅱ．进入PacU

a．转送

患者应在麻醉医师的直接监视下从手术室送到PacU，最好将床头抬高或将患者置于侧卧

位以保证气道通畅。在面罩下给氧以对抗可能发生的通气不足、缺氧性通气驱动降低和弥散性缺氧。对于那些需要接受血管活性药治疗的循环不稳定的患者，如果麻醉医师认为必要，在护送过程中需给予心电图、心率、血压和血氧饱和度监测。

B．记录单

患者到达PacU，即刻记录生命体征。麻醉医师应向PacU工作人员提供完整的记录单，并等到PacU工作人员完全接管患者后方可离开。同时，麻醉医生还应将患者的一些必要情况向手术医生或者PacU主要负责人直接汇报。这份记录单应包括麻醉和手术过程中的所有情况及谁将进行最后的术后护理。

c．记录单包括的内容

1．患者的身份、年龄、手术方法、诊断、既往史摘要、服药史、过敏史、术前生命体征的变化。应记载的特殊情况包括失聪、心理问题、语言障碍，以及对于感染的预防。

2．血管内留置导管的位置和型号。

3．麻醉前用药、抗生素、麻醉诱导和维持用药、麻醉性镇痛药、肌松药、催醒药、血管活性药、支气管扩张药，以及所给予的其他相关药物。

4．手术过程中的真实情况对于手术中出现的问题（如止血是否完善、引流管的处理、体位受限），必须告知PacU的工作人员。

5．麻醉过程特别是可能影响患者术后早期恢复过程的问题，如：实验室的化验值、静脉穿刺困难、插管困难、术中血流动力学不稳定和心电图变化。

6．液体平衡情况包括输液量和种类、尿量以及估计失血量。

Ⅲ.监测

对患者的意识、呼吸和外周灌注进行严密监测是十分重要的。对于普通患者，护士与患者的比例为l:2或1:3;对既往有重要疾病史、术中出现严重并发症的高危患者，护士与患者的比例为1：1。根据患者的病情定时监测和记录生命体征。标准监测包括用阻抗体积描记器测定呼吸频率、连续监测心电图、手动或自动血压测定、脉搏血氧仪和体温监测。必要时可进行有创监测，动脉内置管可在血压很低的情况下连续测定患者血压，而且有助于采集血液样本。对原因不明的血流动力学不稳定患者，需要给予血管活性药物时，也可考虑中心静脉或肺动脉置管。如果患者的恢复时间延长或者需监测的项目增多，应将患者转入重症监护病房(icU)。

Ⅳ．一般并发症

由于PacU中患者组成和并发症的定义不同，并发症发生率也不相同。对于本身不存在严重疾病的患者，并发症发生率相差无几。最近研究表明，存在轻、中度并存疾病的患者，

在PacU内的并发症发生率约为5%。在PacU内，呼吸系统和循环系统的并发症是最常见的。

V．循环系统并发症

在澳大利亚的一个大样本研究中，循环系统并发症的发生率是1.2%。其中低血压、心率失常、心肌