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二.牙槽骨吸收程度和类型牙槽骨吸收愈多,牙齿愈难保留破坏范围:一侧吸收多,另一侧吸收少,不松动,可保留吸收类型:垂直吸收较水平效果好,因易修复。第32页,共47页,星期六,2024年,5月一般来说,松动度大,难保留。分析原因:急性炎症牙槽骨吸收严重三.牙齿松动度第33页,共47页,星期六,2024年,5月四.牙齿局部解剖因素牙根形态分叉区的釉质突起和釉珠根面凹陷牙根距离过近均与预后密切相关第34页,共47页,星期六,2024年,5月
问病史检查诊断预后判断制订治疗计划第35页,共47页,星期六,2024年,5月牙周病的治疗计划TreatmentPlanofPeriodontalDisease(第十八章)北京大学口腔医学院牙周科徐莉
第36页,共47页,星期六,2024年,5月一.牙周治疗的目标
Goalsofperiodontaltreatment二.治疗程序
TreatmentSequence第37页,共47页,星期六,2024年,5月
牙周治疗的目标
Goalsofperiodontaltreatment1.去除病因,控制炎症2.恢复软组织及骨的生理外形3.恢复功能,保持长久疗效4.促进牙周组织的再生5.美学的目的第38页,共47页,星期六,2024年,5月第一阶段:非手术治疗阶段 基础治疗InitialTherapy 第二阶段:手术治疗SurgicalPhase 第三阶段:修复治疗及正畸阶段 RestorativeandOrthodonticPhase 第四阶段:维护期MaintenancePhase二.牙周治疗程序(Non-surgerytherapy)第39页,共47页,星期六,2024年,5月第一阶段:基础治疗(InitialTherapy)目的:去除病因,控制炎症。消除局部致病因素医生患者了解疾病的病因和口腔卫生的重要性,掌握控制菌斑、维护牙周健康的方法。第40页,共47页,星期六,2024年,5月第一阶段治疗程序向患者解释治疗计划急症治疗洁治术及根面平整scalingandrootplanning清除局部刺激因素拔除无望保留的牙齿口腔卫生指导纠正不良习惯松牙固定调合药物辅助治疗疗效再评估第41页,共47页,星期六,2024年,5月探诊深度5mm,探诊有出血,根分叉病变Ⅰ~Ⅱ度,牙龈及牙槽骨形态不良等。疗效再评估第42页,共47页,星期六,2024年,5月第二阶段:手术治疗SurgicalPhase恢复骨及软组织的生理外形促进牙周组织的再生第43页,共47页,星期六,2024年,5月第三阶段:修复治疗及正畸阶段RestorativeandOrthodonticPhase时机:治疗后(手术后)3个月进行,此时牙龈的外形和龈缘位置已基本稳定.目的:恢复功能第44页,共47页,星期六,2024年,5月目的:保持长久疗效。强调牙周炎患者经过治疗后:自我维护,养成良好的口腔卫生习惯;定期专业维护,防止牙周炎的复发;此期应终生坚持。 第四阶段:维护期MaintenancePhase第45页,共47页,星期六,2024年,5月总结基础治疗再评估维护期修复期手术期第46页,共47页,星期六,2024年,5月感谢大家观看第47页,共47页,星期六,2024年,5月******关于牙周病的预后和治疗计划
何谓预后?
DefinitionofPrognosis就是医生根据对患者的检查和诊断结果,进行综合分析判断,对该病的病情发展、治疗效果及转归做出预测。第2页,共47页,星期六,2024年,5月影响预后判断的因素
FactorstoConsiderWhenDeterminingaPrognosis二.牙龈病的预后
Prognosisofgingivaldisease三.牙周炎的预后
PrognosisofPeriodontaldisease第3页,共47页,星期六,2024年,5月
影响预后判断的因素
FactorstoConsiderWhenDeterminingaPrognosis问病史检查诊断预后判断制订治疗计划疾病的严重程度、
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