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医院感染暴发报告及
处置流程
主讲人：郑喜景
2016年2月25日
目录
1、医院感染暴发定义。
2、疑似医院感染暴发的含义。
3、医院感染的报告制度有哪些。
4、医院感染暴发流行时该如何处置。
5、医院感染暴发报告范围。
6、医院感染暴发及医院感染突发事件监测、上报制度。
一、医院感染暴发定义
指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
二、疑似医院感染暴发的含义
似医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中疑，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
散发医院感染病例诊断后在24小时内报告院感科，出现暴发流行趋势应立即时报告院感科。
发现以下情形时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。
5例以上疑似医院感染暴发；（2）3以上医院感染暴发。
发生以下情形时，应当按照要求，在2小时内所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。
10以上医院感染暴发；（2）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；（3）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
三、医院感染的报告制度
医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应当及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。
01
医院发生疑似或者确认医院感染暴发时，应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。
02
按照有关规定及时上报
03
四、医院感染暴发流行时该如何处置
疑似医院感染暴发和医院感染暴发。
特殊病原体的医院感染：
是指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。
03
01
02
五、医院感染暴发报告范围
六、医院感染暴发及医院感染突发事件监测、
上报制度
建立有效的感染监测制度，当出现科内感染散发病例时，经治医师应及时报告科室感染管理小组负责人，并于24小时内填写《医院感染病例报告卡》，临床医师、护士共同配合院感科查找感染原因，采取有效控制措施。
01
医院感染暴发及医院感染突发事件时，上班期间立即电话或直接报告医院感染管理科，休息期间立即电话或直接报告医院总值班。I级医院感染暴发与突发事件立即报告；II级30分内报告；III级12小时内报告。
02
01
医院感染暴发及医院感染突发事件分级
02
I级：⑴10例以上的医院感染暴发事件；
03
发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；
04
可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
05
II级：⑴5例以上医院感染暴发；
06
由于医院感染暴发直接导致患者死亡；
07
由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。
08
III级：⑴5例以上疑似医院感染暴发；
09
3例以上医院感染暴发。
发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。
发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染时，除上述措施外，应严格遵循标准预防，积极查找病原体，加强消毒隔离和医务人员职业防护措施；明确病原体后，再按照该病原体的传播途径实施相应的消毒隔离措施，确保不发生新的医院感染。
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