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3.4临床技术操作规范及并发症的预防与处理

社区常见病护理规范

临床护理技术操作规程及质量标准

第一章无菌技术操作规范及并发症的预防与处理

无菌技术基本操作方法

所有无菌技术操作必须遵循查对制度及无菌技术操作原则。

一、无菌持物钳使用法

①无菌持物钳只能夹取无菌物品，不可夹取未消毒、灭菌的

物品，也不能夹取油纱布。

②如需取远处物品，应连同容器一起搬移，就地取出使用。

二、无菌溶液使用法

①使用尢菌溶液时，不可污染盖内面、容器边缘及内面。

②不可将无菌物品或非无菌物品放入无菌溶液内蘸取或直接

接触瓶口倒液。

③已倒出的溶液不可再倒回。

三、无菌包使用法

①打开无菌包时，手不可触及包布的内面，操作时手臂勿跨

越无菌区。

②如不慎污染包内物品或无菌包被浸湿，须重新灭菌。

四、铺无菌盘法

①铺无菌盘区域必须清洁干燥，无菌巾避免潮湿。

②衣物及其他非无菌物品不可触及无菌面。

③无菌盘不宜放置过久，有效期不超过4小时。

五、戴无菌手套法

①戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套的外面，戴手

套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。

②戴手套后如发现手套有破洞，应立即更换。

③脱手套时，应翻转脱下，不可强拉。如手套上有污迹，应

先用消毒液洗净，再脱下浸泡。

铺无菌盘法操作规范

-、准备

1、操作者：着装整洁、剪指甲、洗手、戴口罩。

2、用物：治疗盘、治疗巾包、治疗碗包、纱布储槽、无菌持

物钳及容器、棉签、生理盐水、手套、开瓶器、弯盘2个、碘酒、

酒精。

3、环境：清洁宽敞。

二、操作流程

1、遵循查对制度及无菌技术工作规范要点。-

2、打开无菌治疗巾包，取出治疗巾，双层铺于治疗盘内。按

原折痕包好治疗巾包，注明开包日期及时间。u

3、打开治疗碗包，将治疗碗及镶子放入治疗巾的无菌区域内。

4、按规范夹取棉球分别放于两个治疗碗内，夹纱布放于治疗

上无菌区域内。

5、按规范分别倒入适量生理盐水和酒精于两个治疗碗中，注

明开瓶日期及时间。

6、用双手捏住扇形折叠的无菌治疗巾外面，上下层边缘对齐,

开口处仁向上反折，两侧边缘向下反折后备用。

7、记录铺盘日期及时间4（小时内有效）。

皮内射法操作规范

一、准备

1、操作者：着装规范、洗手、戴口罩、戴挂表。

2、用物：治疗、消毒瓶（75%酒精）、棉签、弯盘、1ml注

射器及4-5号针头、医嘱执行单、笔，按医嘱备好药液，皮试者

备0.1%盐酸肾上腺素及注射器。

3、病人：评估病人年龄、病情、过敏史、用药史、注射部位、

心理反应。

二、操作流程

1、携用物至床旁，查对病人及医嘱，告知皮内注射目的、药

物名称及配合要点。

2、按医嘱吸取药液。

3、选择注射部位：取舒适体位并暴露注射部位，预防接种在

上臂三角肌下缘，过敏试验在前臂掌侧下1/3处。

4、用75%酒精消毒注射部位皮肤、待干。

5、再次查对病人及药物。.

6、针头斜面向上与皮肤成5。角刺入皮内，待针尖斜面全部

进入皮内后注入药液0.1ml,使局部成一皮丘。

7、协助病人取舒适卧位，交待注意事项。

8、整理用物。

9、洗手、再次查对、记录。

10、皮试者1520