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儿童骨折的急救处理当儿童发生骨折时,及时采取正确的急救措施至关重要。本节将详细介绍如何在紧急情况下进行专业的急救处理,确保伤者得到最佳救治。MDbyMD
骨折的定义骨骼断裂骨折是指骨骼结构的连续性被破坏,导致骨骼部分发生位移或偏离其正常解剖位置。外力损伤骨折通常由外力作用造成,如摔落、车祸等骨骼受到剧烈撞击或损伤而发生。医疗处理骨折需要及时进行固定和恰当的治疗,以恢复骨骼的完整性和功能。
骨折的分类闭合性骨折骨折处无皮肤破损,骨折断端未与外界相通。这种情况下骨折更容易愈合。开放性骨折骨折处有皮肤破裂,骨折断端与外界相通,容易引发感染。需立即处理以避免并发症。完全骨折骨骼完全断裂,断端分离,骨折线横贯整个骨体。需立即采取固定措施。不完全骨折骨折没有完全破坏骨骼连续性,只有部分骨皮质断裂。恢复良好的可能性较高。
骨折的症状疼痛骨折部位会出现剧烈疼痛,患儿可能会哭叫不止。肿胀受伤部位会出现明显肿胀,触摸时极其疼痛。畸形由于骨折导致骨骼位置异常,可能出现明显的畸形。活动受限患儿无法主动活动受伤肢体,活动时会产生疼痛。
初步评估检查意识状态首先要评估儿童的意识水平,确保呼吸和循环正常。检查生命体征仔细测量体温、脉搏、呼吸和血压,了解儿童的生理状态。检查伤情程度详细观察伤口情况,有无出血、肿胀、畸形等,了解伤害程度。
创伤评估1意识评估检查患儿意识水平,了解其清醒状态和反应能力。2呼吸评估观察患儿呼吸频率、深度和呼吸音,检测有无呼吸暂停或呼吸困难。3循环评估检查患儿脉搏、皮肤颜色和体温,了解其循环状态。
软组织损伤评估1皮肤检查观察皮肤是否有擦伤、挫伤或其他异常。2关节评估检查关节是否有肿胀、变形或活动受限。3肌肉检查触摸肌肉是否有压痛、肿胀或紧张。4神经功能评估测试感觉和运动功能是否正常。仔细检查软组织损伤情况是评估儿童骨折的关键步骤。这包括检查皮肤、关节、肌肉和神经功能。通过这些评估可以及时发现软组织损伤,为后续处理提供依据。
神经损伤评估1检查感觉评估患肢感觉是否正常2检查运动观察肢体活动能力3反射检查评估肌腱反射是否正常4神经电生理检查必要时进行专业检查儿童骨折时,需仔细评估神经功能,检查感觉、运动、反射等情况。若发现明确神经损伤,要及时采取专业检查和治疗措施,以避免造成永久性损害。
血管损伤评估1检查出血点观察伤口是否有大量出血2触摸脉搏评估受伤肢体远端的动脉搏动情况3观察肢体颜色判断有无缺血或充血4检查感觉评估远端肢体的感觉功能快速评估血管损伤是非常重要的,因为过多的出血会导致严重后果。需要仔细观察伤口出血情况、触摸脉搏、观察肢体颜色以及检查感觉功能,全面了解血管损伤的程度。及时采取止血措施至关重要。
脊柱评估检查脊柱是否有任何变形仔细观察脊柱是否有弯曲、移位或其他异常。检查脊柱活动度小心翼翼地活动受伤部位,评估其活动能力是否受限。评估神经功能检查感觉和运动功能是否受损,以识别可能的神经损伤。检查压痛点轻柔地按压脊柱各部位,查找是否有压痛区域。
急救措施立即评估第一步是快速评估伤员的情况,检查呼吸、出血等生命体征。及时拨打急救电话,请求专业医护人员援助。创伤失血控制使用干净的毛巾或绷带施加压迫止血。如有骨折,用固定夹板或衣物固定伤肢,避免进一步损伤。通知监护人立即联系家长或监护人,告知情况并共同商讨后续处理。保持伤员温暖舒适,直至专业救援人员到达。保持观察密切关注伤员的呼吸、心跳、意识状态等,如有任何变化要立即采取相应措施。直至专业医护人员接管。
创伤失血控制1伤口压迫止血用干净的毛巾或布料直接压迫在出血的伤口上。持续5-10分钟,直至止血。2创伤包扎固定在止血后,用纱布或绷带小心包扎并固定伤口,避免再次出血。3抬高受伤肢体如果伤口在四肢,可以适当抬高受伤部位,有助于减少失血。4远离热源保持伤员体温,避免过度冷却,以减少失血性休克。
脊柱固定1将头部固定使用颈椎固定装置如颈托或颈枕小心固定患儿头部,预防颈椎及脊柱进一步损伤。2整体移动对整个身体进行抬起、平移时要求多人协作,小心翼翼地移动伤员。3脊柱固定使用真空长板或担架等移动时牢固固定脊柱,避免弯曲或扭转。4骨折固定同时对所有骨折部位进行固定,以防止进一步损伤。
骨折固定石膏固定使用熟石膏或塑料石膏裹敷骨折处,固定断骨位置。绷带固定采用弹性绷带或绷带包扎骨折部位,减轻疼痛和肿胀。牵引固定对于骨折畸形或错位需要复位的,采用牵引固定方法。夹板固定使用木条或金属夹板将骨折部位固定,以维持断骨位置。
止痛和舒缓及时止痛立即给予伤员止痛药物,如布洛芬或布洛芬氨酚吗啡,可有效缓解骨折伤的疼痛.舒缓疼痛将受伤肢体固定并悬挂,减轻肢体的重力负担,可以进一步减轻疼痛.必要时可以给氧.调节环境提供一个安静、温暖的环境,可以帮助伤员放松,更好地应对疼痛.适当的音乐或点阵也可以
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