儿童骨科损伤的急救处理与固定.pptxVIP

儿童骨科损伤的急救处理与固定儿童骨科损伤需要及时有效的急救处理,包括正确的固定方法,以防止进一步的损害,减轻伤员的痛苦,并确保后续的治疗顺利进行。MDbyMD

儿童骨科损伤的特点骨骼发育不完全儿童骨骼仍在发育,骨骼相对柔软,韧性较大,骨折时容易发生移位或移位。骨折愈合迅速儿童骨折愈合相对迅速,且成骨能力较强,骨折恢复过程较成人更快。创伤时易并发损伤儿童骨科损伤常伴有关节、韧带、肌肉等软组织损伤,创伤机制复杂。特殊骨折类型儿童骨折常见关节线、生长板骨折,需特殊固定和修复处理。

儿童骨骼发育特点生长发育儿童的骨骼处于快速生长发育阶段,骨骼结构和强度较成人差,容易发生损伤。骨骼结构儿童骨骼含有软骨组织较多,韧性较大,容易发生错位和移位。矿物质含量儿童骨密度较低,容易发生完全性骨折。骨折治疗需注意骨愈合的特点。

常见的儿童骨科损伤类型骨折骨折是儿童骨科损伤中最常见的类型,包括闭合性骨折和开放性骨折。其中,手臂和腿部骨折最为常见。关节脱位关节脱位是指关节从正常位置滑脱,最常见于肩关节和髋关节。需要迅速进行复位处理。软组织损伤包括肌肉拉伤、韧带扭伤、挫伤等,可能导致疼痛、肿胀和功能障碍。及时处理很重要。

骨折的分类和特点1骨折分类根据骨折线的方向可分为横骨折、斜骨折、螺旋骨折等；根据创伤类型可分为闭合骨折和开放性骨折。2骨折特点骨折通常伴有疼痛、肿胀、变形、不能活动等症状。严重时可出现皮肤破裂、出血等情况。3骨折判断通过询问病史、视察、触诊等方式可以判断骨折的部位、类型及严重程度。必要时需要进行X线检查确诊。4骨折并发症骨折可导致出血、感染、关节僵硬、肢体畸形等并发症，需要及时处理。

关节脱位的分类和特点部位分类关节脱位可分为上肢关节(肩关节、肘关节、腕关节)和下肢关节(髋关节、膝关节、踝关节)。损伤机制关节脱位通常由外力作用引起,如摔跤、车祸等造成异常运动而发生。临床表现关节呈现异常位置,活动受限,疼痛,肿胀,皮肤可出现擦伤或皮下出血。并发损伤关节脱位常合并有神经损伤、血管损伤和骨折等,需密切观察并予处理。

软组织损伤的类型和特点挫伤软组织遭到冲击或挤压,造成肌肉、韧带或筋膜等组织受损,常伴有皮肤出血、肿胀和疼痛。拉伤韧带、肌腱或肌肉被过度拉伸或扭曲,出现不同程度的撕裂,常伴有疼痛、肿胀和功能受限。扭伤关节过度扭转或屈曲,韧带遭到部分或完全撕裂,引起关节肿胀、疼痛和功能障碍。撕裂伤肌肉、韧带或肌腱完全或部分断裂,导致严重的出血、肿胀和功能障碍。

现场急救原则1评估伤情快速了解伤情严重程度2保护生命先确保呼吸、循环、意识状态3止血包扎快速处理创口以控制出血4固定包扎正确固定骨折或脱位部位5尽快转运平稳转运到专业医疗机构现场急救的核心原则是快速评估伤情、保护生命、止血包扎、固定包扎和尽快将患者转运至专业医疗机构。这些处理步骤缓解了患者的痛苦,同时防止了伤情恶化和并发症的发生。

伤员的初步评估1观察伤情检查伤员损伤部位、程度及是否有生命危险2评估现场了解事故发生机制和伤员具体情况3询问症状询问伤员感觉和症状,评估病情轻重初步评估是迅速掌握伤员伤情的关键,可以通过观察伤情、评估现场和询问症状等步骤进行。这样可以及时发现生命体征异常或危险的情况,做出适当的急救处理。

伤员的基本生命体征检查1意识状态评估迅速评估伤员的神志状态,判断是否有意识、清醒程度等。2呼吸情况检查观察伤员的呼吸频率、深浅,了解呼吸功能是否正常。3循环状态评判检查脉搏特征,评估心血管功能,及时发现低灌注情况。

创面及出血的处理保持创面清洁用生理盐水或清水仔细清洗创面,去除血凝块和杂质。止血处理对于出血创面,可使用无菌敷料直接压迫止血,如必要可采用止血带等辅助止血。包扎固定在止血的基础上,用无菌敷料对创面进行保护性包扎固定。伤口消毒使用抗菌软膏或消毒液对创面进行消毒处理,预防感染。

休克的预防与处理保持呼吸畅通确保伤员呼吸道畅通,及时采取人工呼吸等急救措施。控制出血对伤员出血部位进行压迫包扎等处理,有效控制出血。预防低体温保持伤员体温,避免体温下降,以防低体温症的发生。恢复循环采取静脉输液等措施,及时补充失血量,维持血压。

骨折的固定方法1临时固定使用夹板、吊带等暂时固定伤肢2正式固定采用石膏、夹板或夹板固定3功能性固定采用支架或夹板等保护关节活动骨折的固定通常包括三个阶段:首先是现场临时固定,目的是防止伤肢进一步移位或损伤;然后是医院正式固定,采用石膏或者夹板进行稳定固定;最后是功能性固定,使用支架或夹板等保护关节活动,促进伤肢功能恢复。

常用固定材料介绍1石膏绷带是最常见和最经济实用的骨折固定材料，可根据伤部位制作石膏固定。2金属夹板尤其适用于四肢骨折的固定，可以提供稳定的外固定。3木质夹板简单易得，可用于临时固定骨折或脱位，但耐用性不如金属夹板。4软性固定带比如三角巾、