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外科护理学骨折病人20XXWORK汇报人:文小库2024-04-13
目录SCIENCEANDTECHNOLOGY骨折概述与分类骨折病人护理评估骨折急救与处理技术骨折复位、固定和康复治疗药物治疗与营养支持策略心理护理与健康教育推广
骨折概述与分类01
骨折定义骨折是指骨骼的完整性和连续性中断,包括骨裂、骨断、粉碎性骨折等。骨折原因常见原因包括直接暴力、间接暴力、积累性劳损等。直接暴力如撞击、压砸等;间接暴力如扭伤、坠落等;积累性劳损则是由长期、反复、轻微的直接或间接损伤导致。骨折定义及原因
根据骨折的程度和形态,可分为不完全骨折和完全骨折。不完全骨折包括裂缝骨折、青枝骨折等;完全骨折则包括横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。骨折类型骨折后一般表现为ju部疼痛、肿胀、功能障碍等。严重骨折还可出现畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等特有体征。临床表现骨折类型与临床表现
诊断方法主要包括病史询问、体格检查、影像学检查等。病史询问可了解受伤经过和症状;体格检查可发现ju部压痛、肿胀等体征;影像学检查如X线、CT、MRI等可明确骨折部位、类型和移位情况。诊断依据主要依据病史、临床表现和影像学检查结果进行诊断。对于有明确外伤史、ju部疼痛和肿胀等症状,以及影像学检查显示骨折线或骨折断端移位等情况,可诊断为骨折。诊断方法及依据
包括加强安全教育、提高防范意识、注意运动安全、避免骨质疏松等。对于高危人群如老年人、儿童等,应采取针对性措施进行预防。预防措施骨折的预防措施对于减少骨折的发生具有重要意义。同时,对于已经发生骨折的患者,及时采取正确的治疗措施和康复训练也至关重要,有助于促进骨折愈合和恢复肢体功能。重要性预防措施与重要性
骨折病人护理评估02
详细询问受伤原因、时间、地点、姿势、暴力性质等,了解有无骨折病史、家族遗传史等。病史采集全面检查患者生命体征,观察骨折部位有无肿胀、畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等,评估神经血管损伤情况。体格检查病史采集与体格检查
采用数字评分法、视觉模拟评分法等方法评估患者疼痛程度,了解疼痛性质、持续时间、伴随症状等。根据疼痛程度给予相应的镇痛药物,如非甾体类抗炎药、阿片类药物等,同时采用物理疗法、心理干预等缓解疼痛。疼痛程度评估及处理方法处理方法疼痛程度评估
测量患者关节活动范围,了解关节僵硬、挛缩等情况。关节活动度评估肌力评估步行能力评估采用徒手肌力检查法评估患者肌肉力量,了解肌肉萎缩、无力等情况。观察患者步行姿态、步速、步幅等,评估步行能力受限程度。030201功能活动受限程度评估
心理状况及社会支持评估心理状况评估了解患者情绪状态、焦虑、抑郁等心理问题,评估其对治疗和康复的信心和态度。社会支持评估了解患者家庭、朋友、同事等社会支持网络,评估其获得帮助和支持的程度,鼓励患者积极参与社交活动,提高生活质量。
骨折急救与处理技术03
急救原则首先抢救生命,确保患者安全;其次对伤口进行初步处理,防止感染;最后对骨折部位进行临时固定,减轻患者疼痛。方法论述在急救过程中,要保持冷静,迅速判断患者伤情,按照急救原则进行有序操作。对于开放性骨折,应先止血、再包扎;对于闭合性骨折,可直接进行固定。现场急救原则及方法论述
采用压迫止血法,用无菌纱布或干净布料覆盖伤口,用手或绷带进行压迫止血。对于大血管出血,可使用止血带进行止血。止血技巧选用无菌纱布或干净布料进行包扎,包扎时要松紧适度,既要保证止血效果,又要避免影响血液循环。包扎技巧根据骨折部位选择合适的固定器材,如夹板、石膏等。固定时要确保骨折端稳定,避免二次损伤。固定技巧止血、包扎和固定技巧展示
VS在搬运过程中,要保持患者身体平稳,避免颠簸和摇晃。对于疑似脊柱骨折的患者,应采用平板搬运法,保持患者身体平直。转运注意事项在转运过程中,要密切关注患者生命体征变化,及时处理异常情况。同时要与接收医院保持联系,做好转运交接工作。搬运注意事项搬运和转运过程中注意事项
并发症预防策略部署预防感染对伤口进行及时清创处理,定期更换敷料,保持伤口干燥清洁。遵医嘱使用抗生素预防感染。预防压疮保持床铺平整干燥,定期为患者擦洗身体,更换衣物和床单。对于受压部位要进行按摩和理疗,促进血液循环。预防血栓形成对于长期卧床的患者,要定期翻身拍背,鼓励患者进行主动或被动活动,促进血液循环。必要时可使用抗凝药物预防血栓形成。预防关节僵硬和肌肉萎缩鼓励患者进行早期功能锻炼,根据康复计划逐步增加活动量和活动范围。对于不能自主活动的患者,要进行被动关节活动和肌肉按摩。
骨折复位、固定和康复治疗04
通过手法操作,使骨折端达到解剖复位或近似解剖复位。操作要点包括准确判断骨折类型、选择适当手法和力量、避免过度牵拉和损伤软zu织。通过手术切开骨折部位,直视下进行复位。操作要点包括严格掌握手术指征、彻底清创、保
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