XX区区域卫生信息临床决策辅助诊断系统及配套业务系统升级改造建设项目采购需求.docxVIP

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XX区区域卫生信息临床决策辅助诊断系统及配套业务系统升级改造建设项目采购需求

采购内容一览表

序号

名称

数量

单位

预算金额（元）

建设周期

免费运行维护阶段

一

XX区区域卫生信息临床决策辅助诊断系统

1

项

X

8个月

3年

二

XX区区域卫生HIS配套升级改造建设项目

1

项

X

8个月

3年

建设目标

1.XX区区域卫生信息临床决策辅助诊断系统：主要应用于基层医疗机构，面向基层医生提供人工智能全科辅助诊疗服务。系统需要与X医互认客户端进行数据对接，针对基层门诊场景，在不改变基层医生诊疗习惯和工作流程的情况下，基于医学认知智能及推理技术，辅助医生对基层常见病和多发病进行诊疗，

2.XX区区域卫生HIS系统配套升级改造：

（1）医学临床辅助决策支持诊断系统HIS配套改造：辅助诊断应用客户端融入互认平台客户端，辅助诊断应用前端功能依托互认平台客户端进行运行展示，HIS、X医互认、辅助诊断应用三方业务及数据相互交互。

（2）CA电子签名建设：采用集约化、统一化、平台化、网络化的设计理念，建设电子认证和签名系统，旨在推动医疗卫生行业电子签名从传统的“单点签署系统”模式向“区域签署网络”建设模式的转变，以更好的适应当下医疗服务院内院外融合、线上线下融合、医疗卫生融合、业务和监管融合。服务商需提供不少于1000个个人数字证书。

（3）电子票据2.0升级改造：根据《XX省医疗保障局办公室关于加快推进医保电子票据区块链深化应用的通知》对目前医院HIS端电子票据、自费明细上传的接口改造。改造内容涉及自费病人住院就诊和诊断信息上传及自费病人住院费用明细信息上传

（4）电子处方2.0改造：根据XX市医疗保障管理服务中心《关于做好国家电子处方中心切换上线工作的通知》，定点医药机构应全面切换至国家电子处方中心，省医保部门将统一开发上线“药品虚拟库存”和“智能寻药”等功能模块，进一步方便定点医疗机构开具外配处方和人民群众就医购药。各定点医药机构须将全量库存信息及时上传至XX省医疗保障信息平台并进行实时更新。

建设内容

XX区区域卫生信息临床决策辅助诊断系统

序号

系统

系统模块

功能点

功能点描述

1

区域卫生信息临床决策辅助诊断系统

智能问诊

常见症状推荐

提供推荐发烧、咳嗽、头晕等基层医疗机构常见症状问诊模板，方便用户快速进入问诊。

2

通过人体图选择症状

可结合患者的年龄和性别，给出对应人体图，并按照人体部位进行症状分类供用户点选相关症状进入问诊。

3

通过人体系统选择症状

可按照人体系统进行症状分类供用户点选相关症状进入问诊。

4

其他症状问诊

对于系统提供的标准症状以外的症状，支持用户在有哪些信誉好的足球投注网站框内查询及添加，系统即给出相应的问诊模板。

5

病史采集

提供针对性的症状问诊模板资源供用户快速点选录入患者病史信息。选择症状后，问诊流程循序渐进地引导医生详细询问患者每个症状的具体情况，医生可根据患者病情进行选择性的勾选。

6

伴随症状推荐

可根据当前录入的病历信息推荐进一步问诊症状。完成主要症状的属性信息录入之后，系统支持对可能的伴随症状进行推荐。

7

一般情况问诊

可提供对患者的饮食、睡眠、精神、二便情况等一般情况的问诊资源，供医生问诊。

8

自动生成病历

问诊信息填选结束后，可根据采集的病史信息自动生成规范病历信息，并同步到门诊病历主诉和现病史输入框中。

9

病历书写

就诊类型选择

提供就诊类型选择，分为：初诊、复诊、体检、其他。

10

病历字段书写

提供常规病历字段（主诉、现病史等）书写功能，让医生在选择书写病历方式时，可选择常规书写的方式。

11

体格检查智能校验

可自动对信息进行智能校验，若发现有异常，会进行提醒，供医生参考。

12

个性化词条收藏

对于既往史、过敏史、个人史、家族史的录入，支持用户对经常录入的病历信息进行个性化词条收藏，方便快速引用。

13

联想词录入

在医生录入病历信息时，给出如症状推荐等下一步问诊联想录入相关信息推荐，方便用户快速录入。

14

诊断标化录入

实现疑似诊断topN与机构诊断的标准化映射，用户录入诊断名称时，可开立辅诊推荐诊断对应的机构诊断，提升辅诊推荐诊断的参考价值。

15

HIS信息同步

提供与HIS系统中患者信息、病历及诊断信息的同步功能。

16

收藏病历模板

提供将用户经常使用的病历收藏至个人模板的功能。

17

病历质检可解释性

系统可针对病历出现的不规范问题，在病历中高亮显示出不规范信息，给予用户信息定位提示。

18

病历模板

系统模板

支持一键引用较为贴合患者病情的病历模板至门诊病历书写处，再结合实际情况进行修改完善，可提高电子病历书写效率。

19

个人模板

集成当前用户收藏的病历模板，便于用户快捷引用。

20

历史病历

集成当前患者的既往病历信息，