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颅内压增高病人的护理
一、单选题
1.下列疾病不会发生颅内压增高的是(D)
A.脑内血肿B.硬脑下血肿C.颅内肿瘤
D.脑震荡E.脑水肿
2.颅内压增高的表现除外(C)
A.喷射性呕吐B.视盘水肿C.黄疸
D.双侧瞳孔不等大E.库欣反应
3.颅内压增高三主征是(C)
A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢B.头痛、高热、共济失调
C.头痛、呕吐、视盘水肿D.昏迷,双侧瞳孔缩小,对侧肢体痉挛性瘫痪
E.头痛、颈项强直、病理反射阳性
4.脑出血患者,医嘱给予20%甘露醇静脉滴注,其主要作用是(B)
A.降低血压B.降低颅内压C.帮助止血
D.利尿E.预防感染
5.护士护理急性颅内压增高的患者时,应注意患者每日液体的入量不宜超过(C)
A.800mlB.1200mlC.2000mlD.2300mlE.3000ml
6.对颅内压增高患者的护理,护士应注意观察患者的(B)
A.瞳孔B.意识C.肌张力D.脉搏E.呕吐的量
7.护士为颅内高压的患者输注20%甘露醇250ml,估计静脉滴注需要的时间是(B)
A.5~10分钟B.15~30分钟C.31~45分钟
D.40~50分钟E.61~80分钟
8.患者,男性,54岁,脑出血入院2天。患者浅昏迷,颅内压持续增高,生命体征尚可,心、肾功能良好。脑CT示小脑出血约20ml,侧脑室有扩大征象。目前采取最适治疗手段是(D)
A.密切观察病情变化B.使用降压药C.输血
D.手术清除血肿E.使用止血药
9.急性颅内压增高的病人出现血压升高,心跳及脉搏缓慢,呼吸节律紊乱和体温升高等各项生命体征改变是指(C)
A.WallenbergsyndromeB.Brown-Sequardsyndrome
C.CushingsyndromeD.WebersyndromeE.Locked-insyndrome
10.颅后窝病变发生脑疝者,最有效的紧急处理措施是(A)
A.甘露醇脱水B.脑室穿刺外引流C.镇静镇痛D.开颅手术切除病变E.使用激素类药物
11.易引起病人颅内压增高的措施是(B)
A.使用缓泻剂B.大量不保留灌肠
C.抬高床头15°-30°D.吸痰前给氧E.禁食
12.脑室外引流病人,引流管入口高度宜(D)
A.低于脑室约10cmB.平脑室水平C.高于脑室2-3cm
D.高于脑室10-15cmE.高于脑室20-30cm
13.枕骨大孔疝和小脑幕裂孔疝的主要鉴别点是(C)
A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.早期发生呼吸骤停
D.昏迷E.血压升高
14.急性脑血管病患者颅内压增高最急需的措施是(D)
A.头颅MRIB.腰穿C.脑血管造影
D.静脉注射甘露醇E.头颅CT
15.患者女性,78岁,高血压20年,家人探视后突然出现剧烈头痛,头晕,呕吐,进而意识障碍,血压206/110mmHg,CT显示高密度影,治疗需立刻降颅压和镇静,下列哪种药物禁用(A)
A.吗啡B.甘露醇C.地西泮
D.硝苯地平缓释片E.尼莫地平
16.患者女性,66岁,在家宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识丧失呈嗜睡状态,以脑出血入院,该患者可能出现的并发症是(D)
A.呼吸衰竭
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